CARDIOMAPPS

Amitava Banerjee MD, MPH, DPhil

Courriel : ami.banerjee@ucl.ac.uk

Ami est maître de conférences en médecine cardiovasculaire à l'université de Birmingham et partage son temps entre la pratique de la cardiologie, la recherche et l'enseignement. Après ses études de médecine à Oxford, sa formation clinique l'a mené dans tout le Royaume-Uni et il s'est finalement installé à Birmingham en 2011. Les passions d'Ami pour la cardiologie et la santé publique l'ont amené à faire un master en santé publique à l'université de Harvard, à travailler comme consultant à la division des maladies cardiovasculaires de l'Organisation mondiale de la santé et à faire un doctorat en épidémiologie cardiovasculaire à l'université d'Oxford. Ses recherches se sont principalement concentrées sur les syndromes coronariens aigus, la fibrillation auriculaire, les accidents vasculaires cérébraux et le risque de maladies cardiovasculaires futures. Les principaux intérêts d'Ami en matière de santé mondiale sont l'accès aux médicaments et le fardeau des maladies cardiovasculaires en Inde. L'éducation a toujours été un intérêt majeur pour lui, et il continue à enseigner régulièrement à des étudiants de premier cycle et de troisième cycle. L'engagement du public dans la science est également devenu un domaine important de son travail.

En gardant le contact avec la médecine clinique, Ami espère offrir une approche réaliste et crédible de la recherche et de la politique. Le programme Salim Yusuf pour les leaders émergents lui offre une plateforme fantastique pour poursuivre ses intérêts synergiques en matière de recherche, de cardiologie, de santé mondiale et de compréhension de la science par le public.

Katherine Curi Quinto MS

Courriel : katherine_curi@hotmail.com

Katherine est née dans la ville de Cusco au Pérou. Elle est nutritionniste, diplômée de la grande université nationale de "San Marcos". Katherine a fait des études post-universitaires à l'université nationale "Agraria La Molina" où elle a obtenu un master en "écologie appliquée" avec une spécialisation en nutrition publique.

Katherine a également suivi un deuxième programme de troisième cycle en promotion de la santé et en prévention des maladies chroniques non transmissibles à l'Institut de nutrition et de technologie alimentaire (INTA) de l'Université du Chili ; elle est dans la phase finale de sa thèse : "Facteurs environnementaux, anthropométriques et familiaux associés au risque cardiovasculaire chez les adolescents chiliens". Elle coordonne également le projet de recherche : "Pratiques alimentaires précoces, croissance, composition corporelle et développement moteur chez les nourrissons" (RLA6071/Chili). En outre, Katherine fait partie d'une association à but non lucratif du Pérou, "Kausasunchis", et dirige un projet de recherche sur l'effet des programmes agricoles sur l'état nutritionnel et la composition corporelle des nourrissons et des mères.

Depuis l'université, elle a acquis de l'expérience dans le domaine de la promotion de la santé et de l'alimentation saine, d'abord en tant qu'étudiante bénévole (2003-2005), puis en tant qu'employée de différentes institutions liées à la santé et à la nutrition (2006 à aujourd'hui). Après ces expériences et ses études actuelles, elle est convaincue que la promotion de la santé dès le plus jeune âge est le meilleur moyen de prévenir les maladies chroniques telles que les maladies cardiovasculaires et leurs facteurs de risque.

Shweta Khandelwal PhD, MPH

Courriel : Shweta.khandelwal@phfi.org

Shweta est une nutritionniste formée à la santé publique et est titulaire d'un doctorat en nutrition humaine de l'université de Delhi ainsi que d'un second master en santé publique (apprentissage à distance) du LSHTM, au Royaume-Uni. Shweta a également obtenu une bourse postdoctorale D43 de deux ans financée par le NIH (note d'évaluation : A/Excellent) à l'université Emory d'Atlanta et au Centre for Chronic Disease (CCDC) de New Delhi. Au sein de l'IFSP, elle dirige depuis quatre ans l'initiative universitaire en ligne dans le domaine de la santé publique et de la nutrition et participe à l'élaboration du programme d'études et à l'enseignement (principaux domaines : épidémiologie de la nutrition, promotion de la santé). Dans le cadre des initiatives de renforcement des capacités (en matière de nutrition), Shweta est depuis quatre ans la directrice de cours du séminaire international de formation sur l'épidémiologie nutritionnelle (http://www.ccdcindia.org/nutriepitraining.php) à New Delhi. Elle est également responsable du renforcement des capacités en matière de nutrition dans le cadre du projet international financé par le DFID (dont l'IFSP est l'une des sept institutions partenaires) intitulé "Transform Nutrition" (www.transformnutrition.org/). Elle a reçu le Young Scientist Award du gouvernement indien, département de la science et de la technologie, pour étudier l'impact de la supplémentation prénatale en acide docosahexaénoïque (DHA) sur l'anthropométrie du nouveau-né. En outre, elle a participé en tant que co-investigatrice à plusieurs projets de recherche (consommation de sel en Inde, graisses trans, alimentation et inflammation, etc.)

Chercheuse qualifiée UGC-NET, elle a reçu des bourses de recherche junior et senior pour terminer sa thèse de doctorat à l'université de Delhi. Sa thèse portait sur l'analyse de l'effet des facteurs alimentaires (en particulier les acides gras oméga 3 et les esters de stérols végétaux) sur les facteurs de risque cardiovasculaire. Elle est diplômée de la G.B. Pant University of Agriculture and Technology, Pantnagar, puis de la SNDT Women's University, Mumbai, où elle a obtenu une maîtrise en sciences de l'alimentation et en nutrition avec mention très bien.

Shweta a reçu de nombreux prix prestigieux tels que le "Significant Contribution Award" de l'All India Institute of Medical Sciences, New Delhi (janvier 2014), le Young Scientist Award 2009 en nutrition expérimentale (par la Nutrition Society of India, NIN), le Dr. K.U. Naram Award pour avoir obtenu le premier rang dans le M.H.Sc. en 2004-2005 de la S.N.D. T. University, Mumbai, le Dr.Dhirajlal Dhanjibai Shah Memorial Prize (First prize) pour avoir obtenu le meilleur G.P.A. dans le département d'alimentation et de nutrition du M.H.Sc. en 2005, The Association of Scientists and Technologists (India) Bombay Chapter Prize pour s'être classé premier en 2004-2005 dans le département d'alimentation et de nutrition de l'université S.N.D.T. de Mumbai.

Darryl Leong MD, PhD, MPH

Courriel : Darryl.Leong@phri.ca

Darryl a obtenu son diplôme de médecine et sa formation de spécialiste en cardiologie à Adélaïde, en Australie, où il a ensuite obtenu un doctorat sur la caractérisation affinée de la structure et de la fonction du myocarde à l'aide de techniques d'imagerie avancées. Pendant cette période, Darryl a également obtenu une maîtrise en santé publique, tout en travaillant à temps partiel en tant que cardiologue clinicien. Il a ensuite effectué son premier stage post-doctoral à Leyde, aux Pays-Bas, où il a acquis une expérience supplémentaire dans la conduite de recherches observationnelles et l'imagerie cardiovasculaire avancée. Parallèlement, Darryl a commencé un cours de maîtrise en biostatistique par correspondance à l'université d'Adélaïde afin de mieux comprendre les outils statistiques utilisés dans la recherche. Il a quitté les Pays-Bas pour occuper son poste post-doctoral actuel à l'Institut de recherche sur la santé des populations de l'Université McMaster, à Hamilton, au Canada. Il a récemment accepté une offre de principe pour un poste de professeur à l'université mcmaster et à Hamilton Health Sciences en 2014. Darryl est l'auteur de plus de 60 manuscrits publiés dans des revues à comité de lecture et a reçu environ 1 million de dollars en subventions compétitives. L'objectif de sa carrière est d'identifier des stratégies diagnostiques et thérapeutiques innovantes pour les maladies cardiovasculaires par le biais d'études observationnelles de la population, en mettant particulièrement l'accent sur l'observation basée sur l'imagerie cardiovasculaire, et de tester ces approches et d'autres approches nouvelles dans le cadre d'essais cliniques prospectifs.

Moniruzzaman MPhil

Courriel : mmzbd82@gmail.com

Moniruzzaman a obtenu sa licence avec mention en physiothérapie à l'université de Dhaka (DU), à la faculté de médecine, en 2007. Il a obtenu son diplôme de maîtrise en "maladies non transmissibles" de la même université, mais dans le cadre de la faculté des sciences médicales et de la recherche en collaboration avec l'université d'Oslo, en Norvège, en 2011. Il travaille actuellement comme "maître de conférences" dans le cadre du programme sur les maladies non transmissibles du département de médecine communautaire de l'université des sciences de la santé du Bangladesh (BUHS). Il est très jeune dans l'exercice professionnel dans le domaine des MNT. En plus d'enseigner aux étudiants en MPH et en MPhil, il est également responsable d'un large éventail d'activités orientées vers les projets dans le domaine des MNT dans le cadre de son travail régulier. Il a travaillé en tant que co-investigateur dans six projets de recherche départementaux financés par le gouvernement du Bangladesh, dont cinq étaient directement liés aux maladies non transmissibles (évaluation des risques de maladies cardiovasculaires au sein de la population adulte du Bangladesh, impact des interventions éducatives sur la réduction des indicateurs de risque de maladies non transmissibles, prévalence des facteurs de risque comportementaux et biologiques de maladies non transmissibles, impact d'une brochure éducative sur la réadaptation cardiaque et sur la prévention secondaire des maladies cardiovasculaires). Il a participé au 45e séminaire d'enseignement de dix jours sur l'épidémiologie et la prévention des maladies cardiovasculaires grâce à une bourse accordée à un seul participant du Bangladesh. Il a également participé à d'autres formations en rapport avec son domaine de travail.

À ce jour, il a publié quelques articles pertinents (08) dans des revues nationales et internationales et d'autres articles scientifiques ont été acceptés et devraient être publiés d'ici 2014. Il a également publié 18 résumés, la plupart dans des actes de séminaires/conférences scientifiques internationaux. Il est l'auteur d'un livre intitulé "Physical activity levels in Bangladesh". Ses domaines d'intérêt en matière de recherche sont les maladies cardiovasculaires (primaires), le diabète, l'activité physique et le handicap physique. Il se sent plus à l'aise et a l'intention de travailler sur les maladies cardiovasculaires, en particulier sur l'évaluation des risques et la formulation de stratégies de prévention appropriées et pragmatiques pour réduire le fardeau de ces maladies. Aujourd'hui, il est mentalement préparé et personnellement motivé pour faire des études supérieures. Son désir insatiable est de s'inscrire à une bourse de doctorat.

Jose Faria Neto MD, PhD

Courriel : jose.faria@pucpr.br

Jose est actuellement professeur titulaire de cardiologie à l'école de médecine de la Pontifícia Universidade Católica do Paraná, où il exerce dans le cadre de l'EPIcenter, un noyau consacré à la recherche épidémiologique. Il a obtenu son diplôme de docteur en médecine en 1994 à l'université fédérale de Parana, au Brésil. Il a effectué son internat en médecine interne à l'hôpital das Clinicas de l'université de Sao Paulo (USP), puis a obtenu une bourse en cardiologie à l'institut de cardiologie de l'USP (1995-98). C'est à cette époque qu'il a commencé ses études sur le risque cardiovasculaire et, en 2002, il a obtenu un doctorat de l'université de São Paulo, en présentant sa thèse sur la corrélation entre l'hyperhomocystéinémie et l'étendue de la maladie coronarienne. Par la suite, José s'est rendu aux États-Unis en tant que chercheur postdoctoral au centre de recherche sur l'athérosclérose du Cedars-Sinai Medical Center, à Los Angeles, de 2002 à 2004. Au cours de son post-doc, il a étudié le rôle de la réponse immunitaire aux OxLDL dans l'athérogenèse. En 2010, Jose a élargi son domaine de recherche en commençant ses études en épidémiologie cardiovasculaire, en collaboration avec le département d'épidémiologie du Erasmus MC, à Rotterdam.

Les principaux intérêts de recherche de Jose portent sur le risque cardiovasculaire au sens large, des mécanismes moléculaires aux aspects épidémiologiques. Il a présenté les résultats de ses recherches lors de plusieurs réunions nationales et internationales et a publié de nombreux articles dans des revues à comité de lecture, notamment Circulation, Atherosclerosis, Heart et d'autres revues importantes dans ce domaine. Il est actuellement président du département d'athérosclérose de la Société brésilienne de cardiologie.

José Werba MD

Courriel : jose.werba@cardiologicomonzino.it

Cesare Sirtori, Rodolfo Paoletti, Elena Tremoli et Guido Franceschini à Milan, en Italie, pour un stage en lipidologie clinique et en laboratoire de lipides, puis à Buenos Aires en tant que chef d'une clinique des lipides et d'un laboratoire de recherche sur l'athérosclérose (modèles animaux d'athérosclérose accélérée) au sein de la Fondation Favaloro. Récemment, il est retourné en Italie pour diriger l'unité de prévention de l'athérosclérose du centre cardiologique Monzino de l'IRCCS (un centre de référence pour les soins et la recherche en cardiologie et en chirurgie cardiovasculaire), où il a mis en œuvre un programme de contrôle global du risque CV destiné aux patients en prévention secondaire soumis à des procédures de revascularisation à l'hôpital (ainsi qu'à leurs parents au premier degré). Ces dernières années, il a travaillé avec d'autres personnes à la constitution d'une banque d'ADN liée à des cas et a publié plusieurs études, principalement axées sur le stress oxydatif, l'inflammation, les mesures non invasives de l'athérosclérose et les effets des médicaments hypolipidémiants. Après avoir organisé ou participé à de nombreuses réunions publiques (Journée mondiale du cœur, etc.) visant à diffuser une culture de la prévention, José s'est intéressé à la transmission de messages favorables au cœur aux patients et au public, en particulier en utilisant des méthodes créatives "alternatives". À l'avenir, il aimerait mettre à profit ses compétences en communication et sa passion pour la prévention des maladies dans des projets de recherche portant sur de nouvelles stratégies de lutte contre le tabagisme et sur l'implication active accrue de la population dans ses propres soins de santé.

L'aspirine, les statines, les IEC et les bêta-bloquants ont démontré leur efficacité dans la réduction de la mortalité lorsqu'ils sont utilisés dans la prévention secondaire des maladies cardiovasculaires. L'étude PURE a montré que dans les pays de tous niveaux de revenus, l'utilisation de ces médicaments pour la prévention secondaire des maladies cardiovasculaires n'est pas optimale. Dans le cadre de l'étude PURE, le taux d'utilisation des médicaments de prévention secondaire, étayés par des données probantes, variait de 40 à 66,5 % dans les pays à revenu élevé à 3,3 à 9,7 % dans les pays à faible revenu. Cette constatation implique que, malgré l'existence de mesures simples et relativement peu coûteuses dont il a été prouvé qu'elles réduisaient le fardeau des maladies cardiovasculaires dans cette population à haut risque, les soins aux patients sont loin d'être idéaux et, par conséquent, les réductions potentielles de la morbidité et de la mortalité dues aux maladies cardiovasculaires ne sont pas atteintes.

Il est urgent d'identifier les raisons de ce décalage entre les données probantes et la pratique. Les raisons de l'utilisation sous-optimale de médicaments efficaces dans la prévention secondaire sont probablement spécifiques au contexte. Le gradient d'utilisation de ces médicaments observé dans PURE entre les pays à hauts et à faibles revenus corrobore cette affirmation. Par conséquent, des recherches adaptées au contexte sont nécessaires pour comprendre les raisons de l'utilisation sous-optimale et les stratégies susceptibles d'augmenter leur utilisation. Pour une utilisation optimale de ces traitements, une série complexe de conditions doit être remplie. Ces conditions commencent au niveau des systèmes de santé et impliquent les gouvernements, les fabricants et les distributeurs de médicaments, les prescripteurs, les distributeurs et les consommateurs. Les obstacles à la prise en charge des médicaments dans le cadre de la prévention secondaire peuvent survenir à n'importe quel endroit de ce continuum. Bien que des obstacles individuels aient été étudiés précédemment, nous pensons que l'urgence avec laquelle le fossé entre les preuves et la mise en œuvre doit être comblé est d'une telle ampleur qu'un changement de paradigme dans l'approche est nécessaire. Une approche conventionnelle pour s'attaquer aux obstacles à la prévention secondaire pourrait consister à identifier les obstacles individuels à l'aide de techniques d'observation, puis à tester d'éventuelles interventions ciblées sur ces obstacles dans le cadre d'essais cliniques.

Cette approche est coûteuse, lente et ne permet d'obtenir des changements que de manière fragmentaire, une intervention à la fois. Nous proposons, au contraire, qu'une approche politique visant à aligner les conditions requises pour la prévention secondaire puisse offrir des avantages en termes d'augmentation de la prise de médicaments. Les politiques influencent une grande partie de la population dans un délai relativement court. Il est important de produire des données probantes pour informer les décideurs politiques en temps opportun. Cependant, à ce jour, il n'y a pas eu d'évaluation complète des obstacles et des facilitateurs de l'utilisation des médicaments pour la prévention secondaire des maladies cardiovasculaires à plusieurs niveaux et dans divers contextes financiers et socioculturels. Ces données constituent pourtant une étape indispensable avant de pouvoir formuler des recommandations politiques, tant au niveau mondial qu'au niveau des différents gouvernements. Le programme des leaders émergents de la Fédération mondiale du cœur offre une occasion unique de tirer parti de l'expertise et de l'énergie des chercheurs du monde entier pour pouvoir identifier ces obstacles et ces facilitateurs d'une manière adaptée à chaque pays et à chaque contexte.

Cette étude vise à identifier les obstacles et les facteurs facilitant l'utilisation de médicaments fondés sur des données probantes pour la prévention secondaire des maladies cardiovasculaires. L'objectif principal est de créer des outils spécifiques au contexte pour permettre l'information des décideurs politiques sur l'utilisation optimale des médicaments fondés sur des données probantes pour la prévention secondaire des maladies cardiovasculaires.

Cet objectif sera atteint grâce à deux approches complémentaires :

1. Réaliser une étude systématique des obstacles et des facteurs facilitant l'accès aux médicaments de prévention secondaire (bêta-bloquants, statines, inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, IECA et antiplaquettaires) chez les patients souffrant de maladies cardiovasculaires.
2. Réaliser des entretiens avec des informateurs clés afin d'identifier les principaux obstacles à l'utilisation des médicaments pour la prévention secondaire des maladies cardiovasculaires et les facteurs qui facilitent cette utilisation.
3. Préparer un dossier d'information à ce sujet pour informer les décideurs politiques des pays concernés.