Insuffisance cardiaque

L'insuffisance cardiaque est un syndrome clinique complexe dans lequel le cœur est incapable de pomper suffisamment pour maintenir le flux sanguin et répondre aux besoins de l'organisme. Elle peut être soit aiguë et apparaître soudainement, soit progressive et de longue durée.

En cas d'insuffisance cardiaque, les ventricules du cœur peuvent devenir trop rigides ou le muscle cardiaque peut être endommagé et affaibli. Avec le temps, le cœur ne peut plus répondre aux exigences normales qui lui sont imposées pour pomper le sang vers le reste de l'organisme.

Les symptômes de l'insuffisance cardiaque sont généralement les suivants : essoufflement à l'effort ou en position allongée, toux ou respiration sifflante, fatigue, rétention d'eau avec gonflement des jambes et/ou de l'abdomen, diminution de la capacité à accomplir des tâches physiquement exigeantes ou à faire de l'exercice.

Les symptômes peuvent également inclure

• Rythme cardiaque rapide ou irrégulier
• Besoin accru d'uriner la nuit
• Prise de poids très rapide due à la rétention d'eau
• Manque d'appétit et nausées
• Difficultés de concentration ou baisse de la vigilance
• Douleur thoracique si l'insuffisance cardiaque est due à une crise cardiaque

L'insuffisance cardiaque apparaît souvent après que d'autres affections ont endommagé ou affaibli le cœur. Les causes possibles sont nombreuses : maladies infectieuses, telles que la maladie de Chagas et les cardiopathies rhumatismales; affections cardiaques, telles que les maladies coronariennes, y compris les crises cardiaques antérieures, la cardiomyopathie (maladie du muscle cardiaque), l'hypertension artérielle, les cardiopathies valvulaires, les cardiopathies congénitales et la fibrillation auriculaire ; modes de vie malsains, tels qu'une alimentation riche en sel, le tabagisme, l'abus d'alcool ou de drogues, et la non-adhésion à des médicaments préventifs.

Les causes de l'insuffisance cardiaque aiguë comprennent les virus qui attaquent le muscle cardiaque, les infections graves, les réactions allergiques, les caillots sanguins dans les poumons, l'utilisation de certains médicaments ou toute maladie qui affecte l'ensemble de l'organisme.

L'insuffisance cardiaque peut être évitée en prévenant et en contrôlant les conditions qui la provoquent, telles que les maladies coronariennes, l'hypertension artérielle, le diabète et l'obésité. De nombreux facteurs de risque de maladie cardiaque peuvent être éliminés en modifiant simplement le mode de vie et en prenant les médicaments prescrits.

Les changements de mode de vie qui peuvent aider à prévenir l'insuffisance cardiaque sont les suivants :

• Ne pas fumer
• Prise en charge de maladies telles que l'hypertension artérielle et le diabète
• Pratiquer une activité physique
• Manger sainement
• Maintien d'un poids corporel sain
• Réduire et gérer le stress

Bien que l'insuffisance cardiaque ne puisse pas être guérie, un traitement approprié peut réduire les symptômes, améliorer la qualité de vie et aider le patient à vivre plus longtemps.

La feuille de route de la Fédération mondiale du cœur pour l'insuffisance cardiaque a été élaborée en réponse à l'augmentation de la charge mondiale de l'insuffisance cardiaque. Elle vise à éclairer les approches des systèmes de santé en matière d'insuffisance cardiaque en donnant la priorité à des mesures pratiques, éprouvées et rentables.

Elle fournit des conseils complets sur le syndrome complexe de l'insuffisance cardiaque d'un point de vue global, une représentation graphique du parcours de soins idéal, des obstacles potentiels le long de ce parcours et des solutions proposées. Il comprend un résumé des interventions fondées sur des données probantes qui ont permis d'améliorer les résultats pour les patients, ainsi que des recommandations sur la manière d'adapter et de mettre en œuvre la feuille de route au niveau local.