AVC

REPs

Les REP contribueraient à l'élaboration d'un livre blanc destiné à la Chine et à l'Inde, portant sur les stratégies visant à harmoniser, développer et gérer les effectifs de rééducation, non seulement dans le domaine des soins aux victimes d'AVC, mais aussi pour la prise en charge et l'accompagnement des personnes atteintes de toute maladie chronique dans des contextes similaires à ceux de la Chine et de l'Inde.

Sujet : AVC 7 membres de l'équipe Pays : Canada, Chine, Grèce, Inde, Royaume-Uni, États-Unis

Contexte

À l'échelle mondiale, environ 15 millions de personnes sont victimes d'un AVC chaque année, et un quart d'entre elles se retrouvent en situation d'invalidité permanente. Ce fardeau pèse en grande partie sur les pays à revenu faible ou intermédiaire. L'augmentation de la prévalence des AVC et des handicaps qui en découlent pourrait entraîner une demande massive de services de rééducation à l'échelle mondiale. Les données disponibles révèlent une pénurie importante de personnel de santé spécialisé en rééducation, ainsi qu'une disponibilité limitée des services de rééducation essentiels pour la prise en charge des AVC. Il est donc nécessaire de procéder à une évaluation exhaustive des effectifs de rééducation dédiés à la prise en charge des AVC, en particulier en Chine et en Inde, où vit un tiers (36 %) de la population mondiale et où les ressources en matière de rééducation sont souvent limitées.

Objectifs spécifiques

  1. Évaluer comment les professions de la réadaptation sont organisées en termes de formation professionnelle, d'insertion professionnelle et d'exercice de la profession
  2. Comment sont-ils intégrés au sein du système de santé ?
  3. Étudier l'impact des professionnels de la rééducation sur l'expérience des patients et des aidants

Méthodologie

Cette étude sera menée en trois phases :

Phase 1 : Analyse documentaire

Évaluer les informations actuelles relatives à l'objectif de l'étude de recherche, tant à l'échelle mondiale qu'en Chine et en Inde, afin de prendre connaissance de la littérature existante et des rapports issus de diverses sources pertinentes, et d'en tirer parti pour les phases 2 et 3.

Phase 2 : Entretiens qualitatifs approfondis

  1. Étudier la manière dont les professionnels de la rééducation spécialisés dans la prise en charge des AVC sont formés, affectés, accompagnés dans leur développement professionnel et réglementés en Chine et en Inde
  2. Comprendre en détail comment ces professionnels de la rééducation spécialisés dans la prise en charge des AVC s'intègrent au sein du système de santé afin d'assurer des soins de qualité en Chine et en Inde

Phase 3 : Consultation des parties prenantes en vue de l'élaboration d'un livre blanc

  1. Identifier les principales parties prenantes susceptibles d'influencer les changements de politique en matière de prise en charge des AVC, en s'appuyant sur les recommandations de la WSO destinées aux professionnels de la rééducation en Chine et en Inde
  2.  Impliquer les parties prenantes dans un processus de consultation stimulant afin d'élaborer un livre blanc sur les possibilités de réorganisation et d'optimisation des effectifs de professionnels de la rééducation spécialisés dans la prise en charge des AVC en Chine et en Inde

L'équipe

Amy Unwin États-Unis

Amy est interne en médecine physique et de réadaptation à l'Université de Washington ; elle s'intéresse particulièrement à la réadaptation à l'échelle mondiale.  Au cours de ses études de médecine à l’université de l’Indiana, elle a pris une année sabbatique pour participer au programme Fogarty Global Health Scholars à Lima, au Pérou. Dans le cadre de son travail au Pérou, elle a notamment mené une évaluation novatrice des infrastructures de réadaptation du pays et coordonné plusieurs ateliers interdisciplinaires sur la réadaptation après un AVC dans des centres nationaux de neurologie et de réadaptation à Lima. Elle a hâte de mettre à profit son expérience et d’acquérir de nouvelles compétences afin de continuer à œuvrer à l’amélioration des systèmes de réadaptation et à la réduction des handicaps liés aux maladies cérébrovasculaires à l’échelle mondiale.

Dorcas Gandhi Inde

Après avoir obtenu son master en kinésithérapie, il a eu l’occasion de travailler auprès de personnes souffrant de troubles du développement, d’AVC, de lésions médullaires, etc., dans le cadre d’une ONG. Les difficultés rencontrées par la communauté en raison du manque de ressources de base étaient évidentes, ce qui a renforcé son désir de développer et de mettre en œuvre de nouvelles idées et méthodes de rééducation neurologique communautaire. Il a eu la chance de participer à l’essai clinique ATTEND, dans le cadre duquel il s’est vu confier la responsabilité de former et de superviser 14 hôpitaux à travers l’Inde dans la mise en œuvre d’un programme de rééducation axé sur les tâches quotidiennes, à domicile et piloté par les aidants, destiné aux patients victimes d’un AVC. Dans le cadre de son stage de recherche actuel, il explore l’utilisation d’une plateforme de rééducation basée sur un jeu vidéo pour la rééducation des membres supérieurs après un AVC.

Hariklia (Harriet) Proios Grèce

Hariklia Proios a obtenu sa licence en orthophonie et en psychologie à l'université Hofstra, dans l'État de New York, puis a poursuivi ses études pour décrocher une maîtrise et un doctorat (Ph.D.) en orthophonie à l'université Columbia en 1993. Elle a enseigné au département des sciences de la communication et des troubles de la communication de l’université d’État de Montclair, dans le New Jersey, en tant que maître de conférences, dans le domaine de l’aphasie chez l’adulte, et a obtenu la titularisation en décembre 1997. Elle a ensuite quitté Montclair pour occuper un poste de chercheuse associée au laboratoire de neuropsychologie cognitive de l’université de Harvard et à l’hôpital de rééducation Spaulding. En 2000, elle est devenue chercheuse affiliée à l’unité de neuropsychologie du département de neurologie de l’hôpital universitaire de Zurich. Depuis 2014, elle est maître de conférences en troubles neurocognitifs et rééducation au département de politique éducative et sociale de l’université de Macédoine, à Thessalonique. Ses recherches portent notamment sur l’aphasie chez l’adulte, la négligence hémispatiale visuelle et les difficultés de traitement des nombres chez les sujets aphasiques.

Maoyi Tian Chine

Maoyi Tian est chercheur senior et responsable du programme « Santé numérique » au sein de l’Institut George pour la santé mondiale en Chine. Il a obtenu une licence en génie électronique à l’université de York, au Royaume-Uni, ainsi qu’un master en génie biomédical à l’université d’Oxford, au Royaume-Uni. Il a ensuite obtenu un doctorat en génie biomédical à l’université de Nouvelle-Galles du Sud, à Sydney, en Australie. Il a obtenu un master de recherche (MPhil) en santé publique à l’université de Sydney en 2018. Ses recherches portent principalement sur l’utilisation de la santé numérique pour la prise en charge et la prévention des maladies cardiovasculaires dans le cadre des soins primaires, et plus particulièrement sur l’intégration de la santé numérique dans le système de santé existant.

Sureshkumar Kamalakannan Royaume-Uni

Il est chercheur au titre d’une bourse de recherche du Wellcome Trust DBT India Alliance dans le domaine de la santé publique. Il occupe le poste de maître de conférences à la Public Foundation of India, rattachée à l’Institut indien de santé publique (Indian Institute of Public Health) à Hyderabad. Depuis 2003, il exerce en tant que clinicien, universitaire et chercheur en Inde, au Népal et au Royaume-Uni. Il enseigne principalement les systèmes de santé, les politiques de santé, l’épidémiologie et le handicap. Il travaille en étroite collaboration avec l’International Centre for Evidence in Disability (ICED) de la LSHTM. Dans le cadre de ses études doctorales, il a mis au point, en Inde, une intervention éducative assistée par smartphone et soutenue par les aidants, destinée à la prise en charge des handicaps physiques consécutifs à un AVC. Cette intervention a été baptisée « Care for Stroke ». Il est titulaire d’une licence en ergothérapie (Inde), d’un diplôme de troisième cycle en santé publique, avec une spécialisation en gestion des programmes de santé (Inde), et d’un doctorat de la London School of Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM – Royaume-Uni).

Susan Marzolini Canada

Le Dr Marzolini est kinésiologue agréée, titulaire d’un doctorat en sciences médicales et d’un master en sciences de l’exercice de l’Université de Toronto, au Canada. Elle occupe actuellement les fonctions de collaboratrice scientifique et de gestionnaire/coordinatrice de cas au sein du programme « Risk Factor Modification and Exercise Program for people following Stroke » (TRI-REPS) du Toronto Rehab/University Health Network, destiné aux personnes ayant subi un AVC. Son objectif est de faire évoluer la manière dont la modification des facteurs de risque pour la prévention secondaire des AVC est gérée et abordée ; elle se consacre à la promotion de programmes destinés à cette population mal desservie. Son parcours universitaire s’est construit à partir de son travail clinique en réadaptation cardiovasculaire et en prévention secondaire.  Grâce à son engagement au sein de divers comités de défense des intérêts et de partenariat, le Dr Marzolini œuvre à l’optimisation du rétablissement et de la santé des personnes victimes d’un AVC, ainsi qu’à la coordination des organismes tout au long du parcours de soins, notamment en matière de prévention secondaire, de réadaptation et de rétablissement. Ce travail consiste notamment à contribuer à l’élaboration de priorités et de recommandations soumises aux institutions gouvernementales.

Yulu Shi Chine

Elle travaille actuellement comme interne en neurologie à l'hôpital Tiantan de Pékin. Avant d'exercer cette fonction clinique, elle a préparé son doctorat sur les maladies des petits vaisseaux et les AVC à l'université d'Édimbourg. Sa thèse portait sur l'étude des mécanismes de la maladie des petits vaisseaux, facteur important dans l'apparition des AVC et de la démence, à l'aide de techniques d'imagerie cérébrale, ainsi que sur l'identification de cibles potentielles pour la prévention et le traitement des AVC et de la démence. Dans le cadre de sa future carrière, elle exercera en tant que clinicienne spécialisée dans les AVC et continuera à travailler sur le traitement et la prévention de ces pathologies.