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Usa el corazón para tomarte en serio el hierro

El hierro es esencial para mantener sanos nuestro cuerpo y nuestro cerebro. Aporta oxígeno a nuestras células sanguíneas, ayuda a convertir los alimentos en energía y nos permite mantener un sistema inmunitario normal.

La falta o el exceso de hierro tienen efectos perjudiciales en el organismo y pueden provocar arritmias y anomalías en la tensión arterial. Los pacientes con insuficiencia cardiaca crónica son más propensos a la carencia de hierro.

50%

Hasta el 50% de los pacientes con insuficiencia cardíaca tienen carencia de hierro

19%

La calidad de vida de las personas que sufren a la vez insuficiencia cardíaca y carencia de hierro se reduce en un 19%.

Todos los pacientes con insuficiencia cardíaca deben someterse a pruebas periódicas de detección de anemia y ferropenia.

La anemia y la ferropenia son dos comorbilidades importantes de la insuficiencia cardíaca. La anemia es una disminución de la cantidad total de glóbulos rojos (GR) o hemoglobina en la sangre, lo que provoca una disminución de la capacidad de la sangre para transportar oxígeno. El tipo más común de anemia está causado por la falta de hierro, como en la pérdida de sangre o la necesidad extra de hierro como en el embarazo.

La ferropenia sin anemia puede producirse cuando una persona tiene una cantidad normal de GR/hemoglobina, pero un nivel de hierro en la sangre inferior al normal, que se mide por la ferritina sérica (proteína que almacena y libera hierro) y la saturación de transferrina demasiado bajas. Las consecuencias de la ferropenia en la insuficiencia cardíaca son una menor capacidad funcional, un mayor riesgo de hospitalización, un aumento de los síntomas y una peor calidad de vida.

¿QUÉ ES LA CARENCIA DE HIERRO?

La anemia y la ferropenia son dos comorbilidades importantes de la insuficiencia cardíaca. La anemia es una disminución de la cantidad total de glóbulos rojos (GR) o hemoglobina en la sangre, lo que provoca una disminución de la capacidad de la sangre para transportar oxígeno. El tipo más común de anemia está causado por la falta de hierro, como en la pérdida de sangre o la necesidad extra de hierro como en el embarazo.

La carencia de hierro sin anemia puede producirse cuando una persona tiene una cantidad normal de glóbulos rojos/hemoglobina, pero una cantidad de hierro en la sangre por debajo de lo normal -que se mide por la ferritina sérica" (proteína que almacena y libera hierro)- y una saturación de transferrina demasiado bajas.

¿QUÉ ES LA INSUFICIENCIA CARDÍACA?

La insuficiencia cardíaca se produce cuando el corazón deja de bombear sangre tan bien como debería. Es la primera causa mundial de hospitalización y afecta a más de 64 millones de personas en todo el mundo.

Más información sobre la insuficiencia cardíaca

¿QUÉ RELACIÓN EXISTE ENTRE LA CARENCIA DE HIERRO Y LA INSUFICIENCIA CARDÍACA?

Los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica son más propensos a la ferropenia. Hasta el 50% de los pacientes con insuficiencia cardíaca presentan ferropenia1

¿CUÁLES SON LAS CONSECUENCIAS DE LA CARENCIA DE HIERRO EN LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDÍACA?

Las consecuencias de la ferropenia en la insuficiencia cardíaca son una menor capacidad funcional, un mayor riesgo de hospitalización, un aumento de los síntomas y una peor calidad de vida. Las personas que padecen a la vez insuficiencia cardíaca y ferropenia ven reducida su calidad de vida en un 19%2 en comparación con un paciente sin ferropenia.

¿QUÉ RECOMIENDAN LAS DIRECTRICES DE LA ESC PARA EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDÍACA AGUDA Y CRÓNICA?

Las directrices actualizadas de 2021 de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) para el diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cardíaca aguda y crónica recomiendan pruebas diagnósticas en todos los pacientes con sospecha de insuficiencia cardíaca crónica; cribado periódico de anemia y ferropenia con hemograma completo, concentración sérica de ferritina y TSAT en todos los pacientes con todos los pacientes con insuficiencia cardíaca.3

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La carencia de hierro está presente en un tercio de la población mundial.Sin embargo, los pacientes con insuficiencia cardíaca se ven afectados de forma desproporcionada: hasta el cincuenta por ciento de las personas con insuficiencia cardíaca crónica padecen ferropenia. A pesar de ser un potente factor predictivo independiente de los resultados de la insuficiencia cardíaca, a menudo se descuida. Por ello, la Sociedad Europea de Cardiología recomienda que todos los [...]

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REFERENCIAS

  1. Klip IT. et al. 2013; doi.org/10.1016/j.ahj.2013.01.017
  2. Comín-Colet J. et al. 2011; doi:10.1016/j.cardfail.2011.08.003
  3. McDonagh TA. et al. 2021; doi: 10.1093/eurheartj/ehab368
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