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Diabetes

La diabetes afecta a 537 millones de personas en todo el mundo, es decir, a uno de cada 10 adultos.

Para 2045, se prevé que el número total de personas con diabetes supere los 780 millones.

Las personas con diabetes tienen entre dos y tres veces más probabilidades de desarrollar una enfermedad cardiovascular.

La diabetes es una enfermedad crónica que se produce cuando el páncreas ya no es capaz de producir insulina o cuando el organismo no puede aprovechar bien la insulina que produce. La diabetes de tipo 2 representa alrededor del 90% de todas las diabetes. El aumento de la prevalencia de la diabetes de tipo 2 se debe a la rápida urbanización, a dietas poco saludables y a estilos de vida cada vez más sedentarios. La diabetes de tipo 1 puede afectar a personas de cualquier edad, pero suele diagnosticarse en niños y adultos jóvenes. La prevalencia de la diabetes de tipo 1 también está aumentando en todo el mundo.

La diabetes es una grave amenaza para la salud mundial. Se calcula que 537 millones de personas la padecen en todo el mundo, de las cuales más del 80% viven en países de renta baja y media. Resulta alarmante que la situación vaya a deteriorarse aún más en las próximas décadas, ya que se prevé que el número total de personas con diabetes aumente a más de 783 millones en 2045. Se calcula que, en todo el mundo, hasta 240 millones de personas, es decir, casi la mitad de todas las personas de entre 20 y 79 años con diabetes, desconocen su enfermedad.

La diabetes tiene un importante impacto económico en los países y sus sistemas sanitarios. El gasto sanitario mundial anual en diabetes se estima en 966.000 millones de dólares. El coste del tratamiento de las complicaciones de la diabetes representa más del 50% de este total.

Federación Internacional de Diabetes. Atlas de la Diabetes de la FID, 10ª edn. Bruselas, Bélgica: Federación Internacional de Diabetes, 2021.
Número de personas que viven con diabetes en el mundo y por regiones

70%

Entre 2000 y 2020, el número de muertes relacionadas con la diabetes aumentó un 70%.

50%

La mitad de los diabéticos del mundo no son conscientes de su enfermedad

80%

4 de cada 5 personas con diabetes viven en países de renta baja y media

Síntomas de la diabetes

Los síntomas comunes de la diabetes incluyen sed excesiva, pérdida repentina de peso, micción frecuente y falta de energía. Estos síntomas pueden ser leves o estar ausentes en las personas con diabetes de tipo 2. A muchas personas con diabetes de tipo 2 se les diagnostica tarde, a veces varios años después del inicio de la enfermedad.

Todavía se están investigando los factores de riesgo de la diabetes tipo 1. Sin embargo, tener un familiar con diabetes tipo 1 aumenta ligeramente el riesgo de padecer la enfermedad. Los factores ambientales y la exposición a algunas infecciones víricas también se han relacionado con el riesgo de desarrollar diabetes tipo 1.

Varios factores de riesgo se han asociado a la diabetes de tipo 2 e incluyen:

*La tolerancia alterada a la glucosa (ATG) es una categoría de glucemia superior a la normal, pero por debajo del umbral para diagnosticar diabetes.

Gestión y prevención

Las personas con diabetes tipo 1 necesitan un tratamiento diario con insulina, un control regular de la glucemia y un estilo de vida saludable para controlar eficazmente su enfermedad.

La piedra angular del control de la diabetes de tipo 2 es un estilo de vida sano. Esto incluye una dieta sana, actividad física regular, no fumar y mantener un peso corporal saludable. Con el tiempo, un estilo de vida sano puede no ser suficiente para mantener bajo control los niveles de glucosa en sangre, por lo que las personas con diabetes de tipo 2 pueden necesitar tomar medicación oral. Si el tratamiento con un único medicamento no es suficiente, pueden prescribirse opciones de terapia combinada. Cuando la medicación oral no es suficiente para controlar la glucemia, los diabéticos de tipo 2 pueden necesitar inyecciones de insulina.

Actualmente no existe ninguna intervención eficaz y segura para prevenir la diabetes de tipo 1. Las investigaciones indican que la mayoría de los casos de diabetes de tipo 2 podrían prevenirse con una dieta sana y actividad física regular. Una dieta sana incluye reducir la cantidad de calorías si se tiene sobrepeso, sustituir las grasas saturadas por grasas insaturadas, consumir fibra alimentaria y evitar el consumo de tabaco, el exceso de alcohol y el azúcar añadido.

Complicaciones de la diabetes

Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar una serie de problemas de salud graves. Unos niveles de glucosa en sangre constantemente elevados pueden provocar enfermedades graves que afectan al corazón y los vasos sanguíneos, los ojos, los riñones, los nervios y los dientes. La diabetes es una de las principales causas de enfermedad cardiovascular, ceguera, insuficiencia renal y amputación de miembros inferiores. Además, las personas con diabetes también tienen un mayor riesgo de desarrollar infecciones y, por ejemplo, se han visto afectadas de forma desproporcionada por los graves efectos del COVID-19.

Las personas con diabetes tienen entre dos y tres veces más probabilidades de desarrollar una enfermedad cardiovascular (ECV) que las que no la padecen. La diabetes y las ECV están asociadas a una amplia gama de afecciones cardiovasculares que, en conjunto, constituyen la principal causa de muerte en personas con diabetes.

Prevención de la ECV en personas diabéticas

Las estrategias para prevenir las enfermedades cardiovasculares en las personas diabéticas deben centrarse tanto en el control del estilo de vida como en la intervención sobre los factores de riesgo. La edad, el sexo, el origen étnico y el nivel socioeconómico influyen en la probabilidad de desarrollar diabetes de tipo 2 y cardiopatías relacionadas. Una dieta sana, la actividad física regular y evitar el tabaco pueden ayudar a reducir el riesgo o minimizar su impacto. También se necesitan urgentemente cambios críticos en los planteamientos políticos, que deben incluir un acceso equitativo a una atención adecuada y las oportunidades y medios para permitirse opciones cardiosaludables.

Hoja de ruta de la WHF-IDF para la prevención de la ECV en personas con diabetes

Este Hoja de ruta es un documento de referencia clave para cualquier persona implicada en la planificación, organización, implementación y monitorización y evaluación de enfoques relacionados con la prevención de la ECV en personas con diabetes. Esboza una visión de una vía ideal de atención, posibles obstáculos a lo largo de esta vía y soluciones propuestas, con ejemplos de la práctica. Desarrollada en colaboración con la Federación Internacional de Diabetes (FID), la hoja de ruta se basa en la experiencia de clínicos expertos en diabetes, investigadores, expertos en la ciencia de la implementación y personas con experiencias vividas de todo el mundo. Presenta un enfoque integrado de la atención al paciente, que incluye la perspectiva del paciente, del sistema sanitario y de la política sanitaria.

En colaboración con la Federación Internacional de Diabetes

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