La WHF es la única organización dedicada a las enfermedades cardiovasculares que mantiene relaciones oficiales con la OMS. Esta condición especial no solo nos permite realizar declaraciones en representación de los intereses de nuestros miembros en las reuniones de los órganos rectores, sino que también exige un plan de trabajo conjunto formal y una estrecha relación de colaboración. Esta relación única con la OMS nos permite situar las cuestiones clave relacionadas con las enfermedades cardiovasculares en la agenda sanitaria mundial. Uno de los puntos principales de esta agenda es la Cobertura Sanitaria Universal (CSU).
¿Qué es la cobertura sanitaria universal?
La cobertura sanitaria universal, a menudo denominada con el acrónimo UHC, significa que todas las personas tienen acceso a los servicios sanitarios que necesitan, cuando y donde los necesiten, sin que ello les suponga una carga económica. Abarca toda la gama de servicios sanitarios esenciales, desde la promoción de la salud hasta la prevención, el tratamiento, la rehabilitación y los cuidados paliativos.
En la actualidad, al menos la mitad de la población mundial no recibe los servicios sanitarios que necesita. Cada año, unos 100 millones de personas se ven abocadas a la pobreza extrema debido a los gastos sanitarios que deben sufragar de su propio bolsillo.
Cuando no existe una cobertura sanitaria universal y la asistencia sanitaria se financia principalmente mediante pagos directos de los usuarios, los servicios para las enfermedades cardiovasculares agudas —dado que son especialmente costosos— tienen consecuencias económicas negativas considerables para los hogares.
Los aspectos económicos de las enfermedades cardiovasculares crónicas también son dignos de mención y relevantes para la cobertura sanitaria universal. Dado que las enfermedades cardiovasculares crónicas y sus factores de riesgo suelen ser asintomáticas o presentar síntomas mínimos, y dado que la prevención primaria y secundaria son intervenciones que duran toda la vida, las barreras económicas pueden influir considerablemente en la decisión de acudir a la atención sanitaria y seguir el tratamiento farmacológico. Para obtener más información sobre las enfermedades cardiovasculares en el contexto de la cobertura sanitaria universal, consultaeste artículo.
La cobertura sanitaria universal (CSU) como prioridad de promoción de la WHF
La Estrategia de Promoción de la WHFpara el periodo 2019-2021 establece como Objetivo General 1 lo siguiente:
Promover y apoyar la reducción de los factores de riesgo de las enfermedades cardiovasculares y sus determinantes subyacentes como inversión para alcanzar los ODS y los objetivos de la cobertura sanitaria universal en ámbitos políticos transversales.
Durante la última década, la cobertura sanitaria universal (CSU) se ha convertido en un objetivo político fundamental a nivel mundial. Sin embargo, a pesar de la elevada carga que suponen las enfermedades cardiovasculares (ECV), se sabe relativamente poco sobre cómo abordarlas a través de la CSU. Además, las intervenciones relacionadas con las ECV siguen adoleciendo de una falta crónica de financiación. Las «mejores inversiones» de la OMS para las enfermedades no transmisibles (ENT) muestran a los gobiernos las intervenciones más rentables y viables para proteger la salud, aumentar la productividad de la población, ahorrar en costes sanitarios y —al aplicar impuestos al tabaco, las bebidas azucaradas y el alcohol— generar ingresos que puedan reinvertirse en la financiación de la cobertura sanitaria universal. Trabajar para alcanzar nuestros objetivos específicos en el marco de la cobertura sanitaria universal ofrece una oportunidad clave para colaborar con los gobiernos y las instituciones a nivel mundial.
Reunión de alto nivel de la ONU sobre la cobertura sanitaria universal
El 23 de septiembre de 2019 se celebró en la Asamblea General de las Naciones Unidas una reunión de alto nivel sobre la cobertura sanitaria universal. En la reunión, titulada «Cobertura sanitaria universal: avanzar juntos para construir un mundo más saludable», los líderes mundiales aprobaron la primeraDeclaración Política de las Naciones Unidas sobre la Cobertura Sanitaria Universal. La Declaración es el resultado de meses de debate y concesiones mutuas y, aunque su contenido no puede considerarse perfecto, el documento representa el conjunto más completo de compromisos en materia de salud jamás adoptado a este nivel, y proporciona un marco de acción para la cobertura sanitaria universal.
La WHF aprovechó esta oportunidad histórica para organizar undebate con los Ministerios de Hacienda sobre las políticas fiscales en materia de salud y la financiación de la cobertura sanitaria universal (CSU)en su primer acto paralelo oficial celebrado en la sede de las Naciones Unidas. Mientras otras organizaciones repetían sus llamamientos a una mayor colaboración con los responsables de las políticas financieras justo al otro lado de la puerta, la WHF pasaba de las palabras a los hechos, reuniendo en una misma mesa a los ministros de Hacienda de Ucrania y Barbados con el ministro de Sanidad de Noruega y representantes de la comunidad sanitaria mundial.
Tras la reunión de alto nivel, la WHF sigue fomentando el diálogo con los principales responsables políticos de los Ministerios de Hacienda en otros foros de alto nivel, como el Foro Económico Mundial y la Reunión de Primavera del Grupo del Banco Mundial. También estamos trabajando para poner en marcha herramientas y talleres de capacitación dirigidos a nuestros miembros, con el fin de impulsar la cobertura sanitaria universal a nivel nacional en todo el mundo.