Puntos destacados de la sesión
En esta conversación del WHF Heart Café, el moderador Larry Sperling (Emory) recibe a Andrés Rosende (OPS/HEARTS en las Américas), Tazeen Jafar (Duke-NUS/Duke) y Naveed Sattar (Universidad de Glasgow) para analizar la atención integrada de las enfermedades cardio-renal-metabólicas. El panel explora la interconexión de las afecciones cardiovasculares, renales y metabólicas; la creciente carga de la obesidad y la diabetes; soluciones escalables de atención primaria como las vías clínicas HEARTS; modelos comunitarios y basados en equipos; y cómo la salud digital/la inteligencia artificial, la política de prevención (entorno alimentario) y los riesgos climáticos pueden abordarse para que la atención sea más integral, equitativa y eficaz.
Principales conclusiones
- La ERC es un sistema: Las enfermedades cardiovasculares, renales y metabólicas comparten fisiopatología y riesgos; las directrices aisladas pasan por alto la multimorbilidad y las necesidades del mundo real.
- La epidemiología está cambiando: La obesidad/diabetes están acelerando la carga de ERC a edades más tempranas; los determinantes sociales y los entornos de alimentos ultraprocesados amplifican el riesgo.
- De las directrices a las vías: Las vías clínicas integradas al estilo de HEARTS (simple ≠ simplista) ayudan a la atención primaria a ofrecer una atención coherente de la PA, los lípidos, la diabetes, la vacunación y la ERC.
- La atención comunitaria en equipo funciona: El reparto de tareas con enfermeras y trabajadores sanitarios comunitarios, los quioscos y la telesalud fomentan el acceso y la confianza en los PIBM y los entornos remotos.
- La IA como copiloto: Utilice el apoyo a la toma de decisiones de la IA para personalizar la terapia y colmar lagunas, siempre con supervisión humana y adaptación local.
- El clima y las infecciones son importantes: El estrés térmico, la contaminación, las toxinas y los vínculos con las enfermedades infecciosas aumentan el riesgo de ERC; incluya la vacunación y la planificación de la resiliencia en los itinerarios.
- Mejor compra = prevención y política: Defender entornos alimentarios más sanos, ciudades más activas y la prevención en las primeras etapas de la vida junto con protocolos ampliables de atención primaria.
¿Quién debe verlo?
Cardiólogos, nefrólogos, endocrinólogos, médicos de cabecera, enfermeros, farmacéuticos, líderes de salud pública, pagadores, equipos de salud digital, expertos en salud ambiental y defensores de la comunidad que construyen una atención integrada de la MCC, una atención primaria alineada con HEARTS y una política de prevención.
Sesión CKM - FAQ
- ¿Qué es la CKM y por qué es importante integrarla?
- CKM (Cardio-Kidney-Metabolic) refleja riesgos compartidos (obesidad, hipertensión, diabetes, inflamación). Las vías integradas gestionan mejor la multimorbilidad que los silos de una sola enfermedad.
- ¿Cómo mejora HEARTS en las Américas los resultados?
- Estandarizando las vías clínicas de atención primaria (tensión arterial, lípidos, diabetes, enfermedad renal crónica, vacunas), posibilitando el reparto de tareas en equipo y simplificando los protocolos para la ampliación y la equidad.
- ¿Es la IA la respuesta para la atención a los enfermos crónicos?
- La IA es un copiloto útil para la estratificación del riesgo y la elección del tratamiento, pero el éxito requiere inteligencia humana, flujos de trabajo locales, formación y confianza de la comunidad.
- ¿Cómo afectan el clima y el medio ambiente a la CKM?
- El calor, la contaminación, las inundaciones y las toxinas aumentan el riesgo de AKI/CKD y CV. Incorporar a los planes de gestión de la enfermedad renal crónica cuidados resistentes al clima (refrigeración, agua, cadenas de suministro), vacunación y promoción del aire limpio.