PISCO

Benn Grover MA

Correo electrónico: benngrover@gmail.com

Como comunicador de salud mundial, Benn Grover cree que todo el mundo merece el derecho a llevar una vida sana, e intenta poner de su parte para que así sea. Antes de su trabajo actual, Benn fue Director de Comunicación Estratégica del Foro Nacional para la Prevención de las Enfermedades Cardiacas y los Accidentes Cerebrovasculares. Mientras estuvo en el Foro Nacional, supervisó el desarrollo y lanzamiento del Depósito de Políticas, una innovadora red social para personas de todo el mundo comprometidas con soluciones políticas para las enfermedades no transmisibles. Benn también fue voluntario como Jefe de Comunicaciones de NCDFREE, un movimiento social dirigido por jóvenes que crea una acción política y social que aborda las enfermedades no transmisibles a través de narrativas locales e inspiradoras. Antes de ocupar estos puestos, Benn fue redactor jefe de ProCor, una plataforma mundial líder en salud y prevención cardiaca en entornos de bajos recursos. Benn también formó parte del comité directivo mundial de la Young Professionals Chronic Disease Network. Es máster en Comunicación Sanitaria por el Emerson College y licenciado en Filología Inglesa por la Universidad de Massachusetts, Boston.

Jill Baumgartner PhD, MSc

Correo electrónico: jill.baumgartner@mcgill.ca

Jill es epidemióloga y científica de la exposición que diseña estudios empíricos para evaluar el papel de la contaminación ambiental en el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. Estudia la exposición a contaminantes ambientales, incluida la contaminación atmosférica por la combustión de combustibles sólidos, y su impacto en la salud cardiovascular en el contexto de la urbanización y el desarrollo. Jill posee un doctorado conjunto en Ciencias de la Salud de la Población y Medio Ambiente y Recursos por la Universidad de Wisconsin-Madison y un máster en Población y Salud Internacional por la Universidad de Harvard. Está encantada de conocer al nuevo grupo de Líderes Emergentes y espera con interés trabajar juntos para desarrollar ideas creativas y nuevas estrategias para la prevención de las enfermedades cardiovasculares.

Juan Carlos Bazo-Alvarez MSc

Correo electrónico: juan.bazo.a@upch.pe

Juan Carlos utiliza su formación en Psicología, Gestión de Recursos Humanos, Bioestadística y Epidemiología en el Centro de Excelencia en Enfermedades Crónicas CRONICAS para liderar Proyectos de Enfermedades Cardiovasculares; especialmente, aquellos relacionados con herramientas de prevención y programas de intervención. En 2013, solicitó con éxito una beca al NHLBI para estudiar el funcionamiento de los puntajes de riesgo de ECV en peruanos. En este estudio, se concluyó que había poca concordancia entre seis puntajes de riesgo de ECV conocidos, lo que demuestra la incertidumbre de elegir cualquiera de ellos para intervenciones clínicas y de salud pública en poblaciones peruanas. A partir de estos hallazgos, empezamos a preparar nuevos estudios sobre la recalibración de los puntajes de CDV y la implementación de programas de cambio conductual apoyados en tecnología informática y guiados por personal de salud capacitado. Actualmente, Juan Carlos es también profesor de Bioestadística en la UPCH. Actualmente, sus actividades de investigación están centralizadas en el CRONICAS y en el Instituto Peruano de Investigación Psicológica y Psicosocial (PSYCOPERU).

Kirsty Bobrow PhD, MSc, MBChB

Correo electrónico: kirsty.bobrow@uct.ac.za

Kirsten es investigadora posdoctoral en la Iniciativa de Enfermedades Crónicas para África de la Universidad de Ciudad del Cabo y en el Departamento Nuffield de Ciencias de Atención Primaria de la Universidad de Oxford. Kirsten completó su formación médica en la Universidad de Ciudad del Cabo y su doctorado en epidemiología en la Unidad de Epidemiología del Cáncer de la Universidad de Oxford. Su investigación actual se centra en el uso de tecnología basada en teléfonos móviles para mejorar la gestión y los resultados en personas con enfermedades crónicas en entornos de bajos recursos.

Kotsedi Daniel Monyeki PhD, MPH

Correo electrónico: kotsedi.monyeki@ul.ac.za

Dan es actualmente el investigador principal del Ellisras Longitudinal Study (ELS), que se inició en 1996 en las zonas rurales de Ellisras, en Sudáfrica. En el ELS se inscribieron 2.200 niños, de preescolar y primaria, para un seguimiento a largo plazo mediante la recogida de mediciones antropométricas bianuales, características del estilo de vida, educación y parámetros fisiológicos, psicológicos y de salud. Dan seguirá supervisando la ELS en su seguimiento de estos participantes para recopilar datos sobre situación socioeconómica, ingesta alimentaria, hábitos nutricionales, mortalidad y morbilidad, consumo de alcohol, hábito de fumar, actividad física, cuestionarios psicológicos y muestras de sangre para lípidos.

Dr. Ramón Lorenzo Luis Guinto

Correo electrónico: renzo.guinto@gmail.com

Renzo es un joven líder emergente en investigación, promoción y educación sobre salud mundial. Además de trabajar como consultor para la OMS, la UE y la OIM, su labor actual se centra en el nexo entre clima, energía y salud. Renzo es miembro del Grupo de Estudio sobre Atención Sanitaria Universal de la Universidad de Filipinas en Manila, del comité directivo de la OMS sobre determinantes sociales de la salud y educación transformadora del personal sanitario, y de la Comisión de Jóvenes de The Lancet-Universidad de Oslo sobre Gobernanza Mundial de la Salud. Es miembro de numerosas redes nacionales e internacionales, entre ellas la Federación Internacional de Asociaciones de Estudiantes de Medicina (IFMSA), en la que desempeñó los cargos de Oficial de Enlace con la OMS, Coordinador Regional para Asia-Pacífico y Coordinador Fundador de la Iniciativa de Equidad Sanitaria Mundial de la IFMSA. Renzo ha publicado numerosos artículos sobre diversos temas, desde el cambio climático y la cobertura sanitaria universal hasta la educación médica y la salud de los migrantes, y ha impartido conferencias y talleres en más de una docena de países. Ferviente defensor de la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles (ENT), apoya iniciativas de control del tabaco y promoción de la salud. En 2014, su equipo de la Universidad de Filipinas fue seleccionado como finalista en la fase Asia-Pacífico del Premio Hult de Shanghái por su idea de innovación social para combatir las ENT en las comunidades marginales.

Sailesh Mohan PhD, MPH, MD

Correo electrónico: smohan@phfi.org

Sailesh tiene formación académica en medicina, salud pública y epidemiología cardiovascular. En PHFI, se dedica a la investigación, la enseñanza y la formación sobre enfermedades crónicas no transmisibles (ENT). Dirige varios proyectos de investigación sobre ENT y también un curso sobre prevención y control de ENT para especialistas internacionales en salud pública. Ha recibido el premio CIHR Canada HOPE Fellowship. Sailesh ha sido asesor temporal/experto técnico de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en ENT desde 2011 y ha sido autor de muchos informes/documentos técnicos de la OMS. También ha sido miembro de influyentes comités de formulación de políticas de la OMS y del Gobierno de la India sobre prevención y control de las ENT.

Sandra Ofori MSc, FWACP

Correo electrónico: sandytom77@yahoo.com

Sandra trabaja actualmente como profesora en el Departamento de Medicina de la Facultad de Ciencias Clínicas de la Universidad de Port Harcourt y es cardióloga consultora honoraria en el hospital universitario de Port Harcourt. Aunque participa activamente en la medicina clínica y la formación médica de pregrado, planea desarrollar una carrera en investigación clínica. Le interesa especialmente la prevención de enfermedades cardiovasculares, con especial atención a la estimación y modificación del riesgo total. Le apasiona aprender y está deseando conocer a todos los líderes emergentes y compartir conocimientos mientras aprende de sus diversas experiencias.

Las enfermedades no transmisibles (ENT) causan 36 millones de muertes al año y son responsables de más de la mitad de los fallecimientos en todas las regiones, excepto en el África subsahariana. En 2011, la Asamblea General de las Naciones Unidas adoptó una declaración política por la que sus Estados miembros se comprometían a prevenir y controlar las ENT. Posteriormente, los países acordaron adoptar nueve objetivos mundiales, incluido un objetivo global de reducir la mortalidad prematura por enfermedades cardiovasculares, enfermedades respiratorias crónicas, cáncer y diabetes en un 25% en relación con sus niveles de 2010 para 2025 (es decir, el objetivo 25×25). Los países también acordaron objetivos para determinados factores de riesgo de ENT: consumo de tabaco, consumo de sal, consumo nocivo de alcohol, obesidad, aumento de la glucosa en sangre y diabetes, aumento de la presión arterial e inactividad física.

La reducción de los factores de riesgo de ENT y el cumplimiento del objetivo 25×25 pueden lograrse mediante políticas nacionales y regionales rentables que aborden factores como el acceso, los precios y la publicidad, entre otros. Según la OMS, las decisiones, planes y acciones emprendidas para alcanzar objetivos sanitarios específicos en una sociedad se denominan políticas sanitarias. Unas políticas sanitarias claras deben esbozar las prioridades y las funciones previstas de los distintos grupos y, al mismo tiempo, crear consenso e informar a la población (OMS, 2015). Además, se puede considerar que las políticas son la "mejor compra" si su aplicación es muy rentable, barata, factible y culturalmente aceptable. El consumo de tabaco es el factor de riesgo más sensible a las políticas, y en muchos países se han logrado grandes éxitos en el control del tabaco. Se sabe menos de otras políticas contra las ENT, como el consumo de sal y la actividad física.

La hipertensión arterial es un problema de salud pública mundial que causa 9,4 millones de muertes al año en todo el mundo. Es uno de los principales factores de riesgo de ECV, y el consumo elevado de sal contribuye en gran medida a la hipertensión. Además, independientemente de su efecto sobre la presión arterial, también se ha demostrado que el consumo elevado de sal aumenta el riesgo de ictus, enfermedad renal e hipertrofia ventricular izquierda. La reducción de la sal en la dieta ayuda a disminuir la presión arterial y esto ha demostrado ser un determinante importante de la disminución de la mortalidad por ECV en algunos países de ingresos altos (Elliot et al., 1996; Zhou et al., 2003; He & MacGregor, 2009). Las estrategias de reducción de la sal son la mejor compra en la prevención de las ENT, ya que se ha calculado que si se reduce el consumo de sal en 6 g/día, podrían evitarse hasta 2,5 millones de muertes al año (He & MacGregor, 2009). Aunque las políticas de reducción de la sal en algunos países de ingresos altos, como Finlandia, Francia, Irlanda, Japón y el Reino Unido, han demostrado algunos resultados positivos y mensurables, se necesitan estrategias de reducción o sustitución de la sal aplicables localmente en los países de ingresos bajos y medios, donde el consumo de sal sigue siendo elevado, y países como la India y Sudáfrica han dado los primeros pasos para reducir el consumo de sal mediante esfuerzos políticos. En conjunto, sin embargo, estos esfuerzos políticos no se han coordinado entre regiones o factores de riesgo.

En 2012, la Organización Mundial de la Salud puso en marcha la Base de datos mundial sobre la aplicación de medidas en materia de nutrición (GINA), una base de datos interactiva que permite a los usuarios acceder a información sobre la aplicación de políticas e intervenciones relacionadas con la nutrición en los países miembros de las Naciones Unidas. En mayo de 2013, más de 3500 políticas y acciones en más de 176 países estaban incluidas en el sitio web, lo que facilita la comparación de compromisos y acciones para la nutrición mundial. Por lo que sabemos, actualmente no existe un esfuerzo similar para comparar los compromisos políticos con las acciones implementadas en el esfuerzo mundial contra las ENT para lograr el 25×25.

Proponemos desarrollar una base de datos en línea de políticas relacionadas con las ENT que apoye un enfoque más integrado de la formulación de políticas y el seguimiento de los avances en el esfuerzo mundial para prevenir y controlar las ENT en las agendas de desarrollo 25×25 y post-2015.

La base de datos de políticas propuesta es un recurso destinado a tres destinatarios principales: (1) los responsables políticos de los Estados miembros que participan en el desarrollo y la aplicación de políticas relacionadas con las ENT en sus países; (2) los investigadores que tratan de investigar los efectos sobre la salud y la mortalidad de la aplicación de determinadas intervenciones/políticas basadas en la población, y que estiman los costes financieros de su aplicación en diferentes escenarios; (3) las organizaciones políticas, como la Federación Mundial del Corazón y la Fundación de las Naciones Unidas, que tratan de realizar un seguimiento de los avances mundiales y nacionales en acciones políticas específicas para alcanzar sus objetivos en relación con los factores de riesgo de ENT para 2025. Idealmente, la base de datos no sólo identificará sinergias y lagunas en la aplicación de políticas para el 25×25, sino que también fomentará el debate para mejorar la planificación y la coordinación y la promoción de las políticas más eficaces.

Desarrollar una biblioteca dinámica en línea de políticas y acciones contra las ENT para coordinar y seguir los avances hacia los objetivos del 25×25, con un esfuerzo inicial en políticas para abordar el consumo de sal. Nuestros objetivos específicos son:

1. Desarrollar estrategias de búsqueda para identificar políticas y acciones sobre la reducción de la sal en los países objetivo de Canadá, India y Perú.
2. Poner a prueba una base de datos consultable y de acceso público sobre políticas y acciones de reducción de la sal en los países objetivo que incluya la visualización de datos.

Determinación de las políticas y acciones pertinentes

Utilizaremos estrategias de búsqueda basadas en pruebas para identificar políticas nacionales y regionales (es decir, estatales o provinciales) sobre la reducción de la sal en los países objetivo de Canadá, India y Perú. Estas políticas incluirán documentos clave (tanto en papel como publicados en Internet) en inglés. Para identificar estas políticas relevantes, haremos lo siguiente

• Realizar una búsqueda global en las principales bases de datos de investigación (PubMed, Google Scholar, Web of Science, etc.) utilizando palabras clave como: "sal", "reducción de la sal", "ingesta de sal", "presión arterial", "hipertensión", "política", "políticas", "legislación", etc., además de los sitios web de organizaciones internacionales (OMS, Banco Mundial, fundación de la ONU) y no gubernamentales (NCD Alliance), bases de datos gubernamentales de los países miembros (por ejemplo, sitios web de los ministerios de sanidad) y literatura gris.
• Realice búsquedas en sitios web sobre política sanitaria utilizando motores de búsqueda (Google, Bing y Yahoo! Search), metabuscadores y directorios de búsqueda web.
• Ponerse en contacto directamente (cara a cara o por teléfono) con las personas y partes interesadas pertinentes, por ejemplo, el Ministro de Sanidad, el personal de los ministerios de sanidad locales o el Instituto Nacional de Sanidad de los países objetivo, para identificar las políticas que no están a disposición del público. A su vez, pueden indicarnos la dirección de otras partes interesadas que puedan disponer de dicha información.
• Colaborar con los bibliotecarios jurídicos de nuestras instituciones anfitrionas para desarrollar y perfeccionar nuestras estrategias de búsqueda de políticas sanitarias.

Construir la base de datos

Realizaremos entrevistas cualitativas a informantes clave para obtener información sobre las características que las partes interesadas considerarían importantes en una plataforma de este tipo, los obstáculos que encuentran en la búsqueda de políticas al realizar auditorías políticas, la percepción del panorama político en torno a la reducción de la sal, etc. Esta información se tendrá en cuenta y todos los documentos y acciones políticas obtenidos se organizarán y categorizarán temáticamente utilizando un marco de análisis pertinente y ATLAS.ti.

Empezaremos con las siguientes categorías generales: país, estado o provincia (si procede), título de la política o acción, tipo (acción o política) y fecha de adopción. Facilitaremos un hiperenlace a los documentos de política o acción pertinentes, cuando estén disponibles. Para cada política o acción, proporcionaremos además información sobre la organización encargada de su aplicación, la fecha de adopción (si procede) y un resumen de las metas, objetivos o fines relacionados con la prevención de las ENT. Aunque el estudio piloto se limitará a la información sobre políticas y acciones relativas a la ingesta de sal para la prevención de las ENT en lengua inglesa, la base de datos shell se desarrollará de modo que pueda incluir cargas e información multilingües e información sobre políticas/acciones relacionadas con otros factores de riesgo importantes para las ENT.

Prueba piloto de la plataforma en línea

Desarrollaremos y pondremos a prueba un formato en línea para la base de datos que incluirá una biblioteca consultable de políticas y acciones en los Estados miembros y una serie de visualizaciones de datos que faciliten la comparación de compromisos y acciones. Además, los usuarios finales podrán cargar políticas directamente en la base de datos. En aras de la sostenibilidad, tenemos previsto vincularla al sitio web de la WHF con un sistema que avise cuando se añadan nuevas políticas utilizando palabras clave como salud, política, ENT, etc.

Establecer nuevas colaboraciones para la elaboración de modelos sanitarios

Un importante paso siguiente a este proyecto piloto es cotejar las políticas y acciones con los beneficios y costes sanitarios potenciales o reales. A través de las relaciones existentes con la Federación Mundial del Corazón, empezaremos a establecer nuevas colaboraciones con grupos de modelización de la salud de la población en la OMS que actualmente están desarrollando métodos para evaluar los beneficios para la salud de la población de diversos escenarios. Los resultados futuros podrían incluir la visualización en un sitio web de los beneficios potenciales -o reales- para la salud de políticas o acciones específicas en los países miembros.