Tobacco is the second leading behavioural risk factor for cardiovascular disease deaths.
3 million people die every year from heart disease attributable to tobacco use and exposure to second-hand smoke. There are immediate and long-term health benefits to quitting tobacco.
WHF Policy Brief on E-Cigarettes
E-cigarettes : Une nouvelle menace pour la santé cardiovasculaire
La note politique du FPM sur les e-cigarettes expose les effets négatifs des e-cigarettes sur la santé cardiovasculaire et souligne la nécessité d'une réglementation plus stricte et d'une plus grande surveillance de ces produits nocifs. Il fournit des conseils pratiques fondés sur des données probantes qui peuvent être adaptés aux contextes locaux.
Le tabac tue plus de huit millions de personnes chaque année, ce qui signifie que près de 22 000 personnes meurent chaque jour du tabagisme ou de l'exposition à la fumée secondaire.
Le tabagisme et l'exposition au tabagisme passif sont parmi les principales causes de maladies cardiovasculaires dans le monde, contribuant à environ 17 % de l'ensemble des décès dus aux maladies cardiovasculaires, soit l'équivalent de plus de trois millions de personnes chaque année. Malgré les effets néfastes connus du tabac sur la santé cardiaque et l'existence de solutions pour réduire les décès et les maladies liés au tabac, le public est encore peu sensibilisé au lien entre le tabac et les maladies cardiaques.
Alors que la consommation de tabac se stabilise, voire diminue dans certains pays, dans le monde entier, de plus en plus de gens fument et les fumeurs fument davantage de cigarettes. Près de 80 % du milliard de fumeurs dans le monde vivent dans des pays à revenus moyens ou faibles, où la charge de morbidité et de mortalité liée au tabac est beaucoup plus importante. Ces populations tendent également à être la cible d'un marketing intensif de la part de l'industrie du tabac.
Les risques cardiovasculaires attribuables au tabagisme augmentent avec la quantité de tabac fumée et le nombre d'années de tabagisme. Bien qu'il existe une forte relation dose/réponse entre la quantité de tabac fumée par jour et le risque cardiovasculaire, cette relation n'est pas linéaire. Le risque est considérablement accru par l'exposition, même à de faibles niveaux de fumée de tabac, comme dans le cas de l'exposition au tabagisme passif. En fait, fumer une seule cigarette par jour entraîne environ la moitié du risque de développer une maladie coronarienne et un accident vasculaire cérébral encouru en fumant 20 cigarettes par jour. Mâcher du tabac fait plus que doubler le risque de crise cardiaque.
Exposition à la fumée secondaire
L'impact de la fumée de tabac ne se limite pas aux seuls fumeurs. Les maladies cardiovasculaires sont de loin la principale cause de décès associée au tabagisme passif, qui augmente le risque de maladie cardiovasculaire d'environ 25 à 30 %. Environ 45 % des quelque 1,3 million de décès causés par le tabagisme passif dans le monde sont attribués à des cardiopathies ischémiques. On a constaté que l'exposition fréquente à la fumée de tabac, que ce soit sur le lieu de travail ou à la maison, doublait presque le risque de crise cardiaque.
Comment le tabac affecte-t-il le cœur ?
La fumée de tabac contient plus de 7 000 substances chimiques et agit de plusieurs manières pour provoquer les maladies cardiovasculaires. Sa consommation, qu'il s'agisse de fumer ou de mâcher, endommage les vaisseaux sanguins, augmente la pression artérielle et diminue la tolérance à l'exercice. Le tabac diminue également la quantité d'oxygène que le sang peut transporter jusqu'au cœur et augmente le risque de formation de caillots sanguins, qui peuvent à leur tour entraîner une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Avantages de l'arrêt du tabac
Quelques cigarettes par jour, le tabagisme occasionnel et l'exposition au tabagisme passif sont autant de facteurs qui augmentent le risque de maladie cardiaque. Mais si les fumeurs prennent des mesures immédiates et arrêtent de fumer, le risque de maladie cardiaque diminuera de 50 % après seulement un an d'abstinence. 15 ans après l'arrêt du tabac, le risque de souffrir d'une maladie coronarienne devient équivalent à celui d'un non-fumeur.
Dans les 20 minutes qui suivent l'arrêt du tabac, la tension artérielle et le pouls reviennent à la normale et la circulation sanguine s'améliore.
Dans les huit heures qui suivent, les niveaux d'oxygène dans le sang augmentent et les risques de crise cardiaque commencent à diminuer.
Dans les 24 heures, le monoxyde de carbone est éliminé du corps et les poumons commencent à se débarrasser du mucus et des débris.
Dans les 72 heures, les poumons peuvent contenir plus d'air et la respiration devient plus facile.
En l'espace de cinq ans, le risque de crise cardiaque diminue de moitié par rapport à celui d'un fumeur.
En l'espace de 10 ans, le risque de cancer du poumon diminue de moitié par rapport à celui d'un fumeur.
En l'espace de 15 ans, le risque de maladie cardiovasculaire est pratiquement identique à celui d'une personne qui n'a jamais fumé.
Il est toujours utile d'arrêter de fumer quand on est plus âgé : parmi les fumeurs qui ont arrêté à l'âge de 66 ans, les hommes ont gagné jusqu'à deux ans de vie, et les femmes jusqu'à 3,7 ans.
Qu'est-ce que la lutte antitabac ?
La lutte contre le tabagisme est un élément clé de la réduction des maladies cardiaques. Les gouvernements peuvent aider les fumeurs à arrêter de fumer en augmentant les taxes sur les produits du tabac, en faisant respecter les interdictions de publicité pour le tabac et en proposant des services d'aide au sevrage tabagique. On a constaté que les interdictions de fumer réduisaient les taux d'infarctus, et il est prouvé que les lois antitabac constituent l'un des moyens les plus rentables de prévenir les infarctus.
De nombreux gouvernements progressent dans la lutte contre le tabac. En 2019, cinq milliards de personnes vivaient dans des pays ayant introduit des interdictions de fumer, des avertissements graphiques sur les emballages et d'autres mesures efficaces de lutte contre le tabagisme, soit quatre fois plus qu'il y a dix ans.
Les gouvernements peuvent desserrer l'étau des maladies cardiaques sur leurs populations en mettant en œuvre des mesures conformes à la convention-cadre de l'OMS pour la lutte antitabac (CCLAT), notamment en augmentant les taxes sur les produits du tabac, en les rendant moins abordables et en promulguant des lois antitabac.
L'industrie du tabac continue à promouvoir agressivement l'utilisation des produits du tabac et à dissimuler les dangers du tabagisme, mais nous nous battons pour aider à prévenir cette dévastation permanente.
Ressources
A Complex Interplay: tobacco use, CVD, and the Covid-19 pandemic
Nicotine and Cardiovascular Health: when poison is addictive