Obesity is a medical condition defined as abnormal or excessive accumulations of body fat that can put a person’s health at risk. Global estimates suggest that almost 2.3 billion children and adults are living with overweight and obesity.
If current trends continue, 2.7 billion adults could be living with overweight or obesity by 2025. The prevalence of obesity across the world continues to rise, and this is now recognised as one of the most important public health problems facing the world today.
L'obésité est un problème de santé publique majeur qui touche presque tous les pays du monde. Au niveau mondial, les taux d'obésité n'ont cessé d'augmenter au cours des trois dernières décennies. Dans presque toutes les régions, il y a aujourd'hui plus de personnes obèses que de personnes en sous-poids, et si les chiffres actuels continuent d'augmenter, pas moins d'un milliard d'adultes, soit 12 % de la population mondiale, vivront avec l'obésité d'ici à 2025.
L'Atlas mondial de l'obésité 2022, publié par la Fédération mondiale de l'obésité, prévoit qu'un milliard de personnes dans le monde, dont une femme sur cinq et un homme sur sept, vivront avec l'obésité d'ici à 2030.
Once considered exclusively a high-income country problem, today obesity is an issue of growing concern in many low- and middle-income countries, where the greatest number of people with obesity now live, and where health systems and healthcare professionals are severely underprepared to effectively manage and treat obesity and its consequences. Obesity rates continue to rise, and by 2030 it is predicted that the number of people with obesity globally will have doubled since 2010.
While the lack of progress on reducing obesity is a worldwide issue, each region has its own story. In parts of Europe and North America obesity is starting to plateau, albeit at a high rate, while it is rising fastest in Low and Middle Income Countries (LMICs) as well as Small Island Developing States (SIDS), adding pressure to many countries also grappling with malnutrition.
Les taux d'obésité les plus élevés se trouvent toujours dans la région des Amériques de l'OMS, tant pour les hommes que pour les femmes. Cependant, alors que les Amériques devraient connaître une augmentation de 1,5 fois entre 2010 et 2030, les chiffres en Afrique devraient tripler d'ici 2030, passant de 8 millions (2010) à 27 millions d'hommes (2030) et de 26 millions (2010) à 74 millions de femmes (2030).
L'Asie et l'Afrique abritent près des trois quarts des enfants en surpoids dans le monde. En Afrique, le nombre d'enfants de moins de 5 ans en surpoids a augmenté de près de 24 % depuis 2000, et près de la moitié des enfants de moins de 5 ans en surpoids ou obèses en 2019 vivent en Asie.
L'obésité est un facteur de risque essentiel pour les maladies cardiovasculaires, qui peut toucher des personnes de tous âges et de tous milieux socio-économiques. En l'absence de traitement ou de prise en charge adéquate, elle peut entraîner toute une série de problèmes de santé, notamment des maladies cardiovasculaires, le diabète, des maladies rénales et des néoplasmes. Vivre avec un surpoids ou une obésité peut également avoir de graves conséquences sociales et psychologiques pour les personnes concernées. Les initiatives de santé publique qui ciblent l'obésité peuvent donc contribuer à atténuer l'impact d'un large éventail de maladies et d'affections.
Bien que l'obésité soit l'un des problèmes de santé publique les plus importants auxquels le monde est confronté aujourd'hui, elle reste négligée de manière inquiétante dans de nombreuses régions du monde.
Qu'est-ce que l'obésité et le surpoids ?
L'Organisation mondiale de la santé définit le surpoids et l'obésité comme une "accumulation anormale ou excessive de graisse qui présente un risque pour la santé". Le surpoids et l'obésité peuvent être mesurés et identifiés de différentes manières, mais la méthode la plus répandue est l'indice de masse corporelle (IMC), qui utilise la taille et le poids d'une personne pour calculer si son poids est sain. L'IMC est défini comme le poids d'une personne en kilogrammes divisé par le carré de sa taille en mètres. Chez l'adulte, un IMC supérieur à 25 est considéré comme une surcharge pondérale et un IMC supérieur à 30 comme une obésité.
L'IMC s'applique de la même manière aux adultes de tous les sexes et de tous les âges, et constitue donc la mesure la plus utile du surpoids et de l'obésité au niveau de la population. Toutefois, il doit être considéré comme un guide approximatif car il peut ne pas correspondre au même degré de surcharge pondérale chez différents individus.
Classification de l'IMC
18,5-24,99 - Poids santé
≥25.00 - Surpoids
≥30.00 - Obésité
≥40.00 - Obésité sévère
Nous espérons que les recherches futures se concentreront sur la mise au point d'outils de diagnostic plus précis et plus inclusifs qui fonctionneront pour tous les individus. Pour l'instant, il est essentiel que les gens ne se contentent pas de s'autodiagnostiquer, mais qu'ils consultent des médecins qui peuvent fournir une analyse plus approfondie de leur état de santé général.
Causes de l'obésité
La cause fondamentale de l'obésité est un déséquilibre entre les calories consommées et les calories dépensées. Le corps prend de la graisse lorsqu'il stocke un excès d'énergie, et cet excès d'énergie se forme lorsque nous consommons plus de calories que nous n'en brûlons.
Ce déséquilibre entre la consommation et la dépense d'énergie peut avoir plusieurs causes, y compris des troubles génétiques, mais dans la plupart des cas, il résulte d'un environnement qui permet et encourage un faible niveau d'activité physique, un comportement sédentaire prolongé et une consommation excessive d'aliments riches en énergie.
The growing availability of ultra-processed foods, which contain high levels of sugars, sodium, saturated fats and refined
carbohydrates, is a key contributor to the current obesity epidemic.
L'évolution des régimes alimentaires dans le monde au cours des dernières décennies s'est traduite par une augmentation de la consommation d'aliments riches en graisses et en sucres libres. L'inactivité physique a également augmenté en raison de la nature de plus en plus sédentaire de nombreux types de travail, de l'évolution des modes de transport et de l'urbanisation croissante.
Ces modifications des habitudes alimentaires et de l'activité physique sont souvent le résultat de changements environnementaux et sociétaux associés au développement et à l'absence de politiques de soutien dans des secteurs tels que la santé, l'agriculture, les transports, l'urbanisme, l'environnement, la transformation des aliments, la distribution, le marketing et l'éducation.
Les racines de l'obésité
Si une alimentation malsaine et le manque d'activité physique sont des facteurs de risque clés de l'obésité, le choix individuel n'est pas le seul facteur qui détermine le risque d'obésité d'une personne. Ce n'est pas non plus le seul facteur qui détermine le régime alimentaire et le niveau d'activité physique d'une personne.
Il ne suffit pas de dire aux gens de manger plus sainement et de faire plus d'exercice pour résoudre la crise de l'obésité, car l'obésité est souvent due à des forces qui échappent à notre contrôle, notamment des facteurs biologiques, sociaux, économiques et environnementaux. La biologie et les gènes d'une personne peuvent l'exposer à un risque accru d'obésité ; ses revenus et son lieu de résidence peuvent influer sur son accès à une alimentation saine, à des soins médicaux appropriés et à des possibilités de mener une vie saine et active ; son environnement et ses expériences de vie peuvent également affecter sa santé mentale et émotionnelle, ce qui peut à son tour accroître le risque d'obésité.
Selon l'Organisation des Nations unies pour l'alimentation et l'agriculture (FAO), trois milliards de personnes dans le monde n'ont toujours pas accès à une alimentation saine, en raison de son coût élevé et de la persistance de fortes inégalités de revenus.
Dans de nombreux pays, les personnes souffrant d'obésité sont régulièrement blâmées pour leur maladie. La stigmatisation du poids suggère que l'obésité est due à une défaillance individuelle et fait peser sur les personnes atteintes d'obésité la responsabilité de résoudre le problème. Cela peut nuire au bien-être mental et physique et empêcher les gens de rechercher les soins médicaux nécessaires.
Conséquences de l'obésité
Le surpoids et l'obésité sont des facteurs de risque majeurs pour un large éventail de maladies non transmissibles (MNT), notamment :
The risk of these conditions usually increases with BMI. In both children and adults, obesity can also lead to social stigma and isolation, reduced attendance at school and difficulties in finding and keeping a job.
L'obésité infantile
L'obésité infantile est associée à un large éventail de complications sanitaires graves et à un risque accru d'apparition prématurée de maladies connexes. Elle peut avoir un effet profond sur le bien-être physique, social et émotionnel de l'enfant. Les enfants souffrant d'obésité courent un risque plus élevé de souffrir :
L'obésité infantile est également associée à un risque plus élevé d'obésité, de décès prématuré et d'invalidité à l'âge adulte, de sorte que la prévention et le traitement de l'obésité infantile sont essentiels pour enrayer l'épidémie mondiale d'obésité.
Prévention de l'obésité
Le surpoids et l'obésité sont largement évitables et réversibles.
Au niveau individuel, la réduction du risque de surpoids et d'obésité passe normalement par la diminution du nombre de calories provenant des graisses et des sucres, l'augmentation de la consommation quotidienne de fruits, de légumes, de céréales complètes et de fruits à coque, et la pratique régulière d'une activité physique. Au moins 60 minutes d'exercice physique la plupart des jours de la semaine vous aideront à maintenir un poids corporel sain.
Eating a healthy balanced diet
Une alimentation saine et équilibrée est essentielle au maintien d'un cœur et d'un système circulatoire en bonne santé. Un régime alimentaire sain doit comprendre une grande variété d'aliments frais et non transformés, notamment beaucoup de fruits et de légumes (au moins cinq portions par jour), des céréales complètes, des fruits à coque et des aliments pauvres en graisses saturées, en sucres et en sel. Méfiez-vous des aliments transformés, qui contiennent souvent beaucoup de sel, et buvez beaucoup d'eau !
Exercising
Il suffit de 30 minutes d'activité physique d'intensité modérée, cinq jours par semaine, pour améliorer et maintenir votre santé. Les adultes (âgés de 18 à 65 ans) et les personnes âgées (65 ans et plus) devraient s'efforcer de pratiquer chaque semaine au moins 150 minutes d'activité physique d'intensité modérée ou au moins 75 minutes d'activité physique d'intensité élevée. Les enfants et les adolescents devraient pratiquer au moins 60 minutes d'activité physique d'intensité modérée à vigoureuse chaque jour.
Essayez de faire de l'exercice une partie intégrante de votre vie : utilisez les escaliers au lieu de l'ascenseur, descendez du bus quelques arrêts plus tôt et marchez le reste du trajet. L'activité physique est également un excellent moyen d'évacuer le stress et de contrôler son poids, deux facteurs de risque des maladies cardiovasculaires.
At the government level, policymakers can play an important role in ensuring people have access to the tools they need to lead and active and healthy life. Governments can support individuals to make healthier choices by implementing policies that make regular physical activity and healthier dietary choices available, affordable and easily accessible to everyone, including those with the lowest incomes.
Some examples of such policies are:
- Mise en place d'un système d'étiquetage obligatoire et facile à comprendre sur le devant de l'emballage
- Limitation de la quantité de sucre pouvant être présente dans les produits alimentaires
- Mise en œuvre d'une taxe sur le sucre
- Limiter la commercialisation de la malbouffe auprès des enfants
- Développer des espaces urbains bien planifiés qui encouragent un mode de vie actif
Il est essentiel de créer des environnements dans lesquels une alimentation saine et une activité physique régulière constituent le choix le plus facile, le plus accessible et le plus abordable pour inciter les gens à adopter et à conserver des modes de vie sains et, partant, pour réduire le fardeau mondial de la surcharge pondérale et de l'obésité.
Le double fardeau de la malnutrition
Selon l'Organisation mondiale de la santé, plus de 2 milliards de personnes dans le monde n'ont pas un accès régulier à une alimentation sûre, nutritive et suffisante.
The double burden of malnutrition is the coexistence of undernutrition and overnutrition at all levels of the population. It primarily affects low- and middle-income countries, more than a third of which are experiencing rapidly rising rates of obesity while
continuing to deal with the problem of undernutrition, especially in cities and among the poorest and most vulnerable communities.
Pour que les politiques de lutte contre la malnutrition sous toutes ses formes soient efficaces, la sous-nutrition et la surnutrition doivent être considérées comme deux problèmes interdépendants. Toutes deux sont le résultat de systèmes alimentaires qui ne parviennent pas à fournir à tous des régimes alimentaires sains, sûrs, abordables et durables.