Maladies cardiovasculaires (MCV) | Fédération mondiale du cœur

Qu'est-ce qu'une maladie cardiovasculaire ?

Les maladies cardiovasculaires (MCV) constituent un ensemble de pathologies qui touchent le cœur ou les vaisseaux sanguins (veines et artères). Elles peuvent être causées par une combinaison de facteurs de risque socio-économiques, comportementaux et environnementaux, notammentl’hypertension artérielle,une alimentation malsaine,un taux de cholestérol élevé,le diabète,la pollution atmosphérique,l’obésité,le tabagisme, les maladies rénales, la sédentarité, la consommation nocive d’alcool et le stress. Les antécédents familiaux, l'origine ethnique, le sexe et l'âge peuvent également influencer le risque de développer une maladie cardiovasculaire.

maquette d'un cœur représentant différents vaisseaux sanguins

Le cœur

Le cœur humain n'a que la taille d'un poing, mais c'est le muscle qui travaille le plus dur dans tout le corps. À chaque battement, le cœur pompe le sang, qui transporte l'oxygène et les nutriments vers toutes les parties du corps.

Le cœur est un organe musculaire qui pompe le sang dans tout l'organisme par le biais du système circulatoire, lequel est constitué du cœur, du sang et des vaisseaux sanguins. Le sang pompé achemine l'oxygène et les nutriments vers les tissus et les organes par les vaisseaux sanguins, tout en évacuant les déchets métaboliques tels que le dioxyde de carbone.

Chez l'être humain, le cœur a à peu près la taille d'un gros poing et se situe entre les poumons, dans la partie centrale de la cage thoracique, légèrement à gauche du centre. Le cœur bat environ 100 000 fois par jour et pompe jusqu'à 7 500 litres de sang.

Chiffres clés

1 sur 3

Les décès d'origine cardiovasculaire surviennent prématurément chez les personnes âgées de moins de 70 ans

85%

Les décès dus aux maladies cardiovasculaires sont principalement dus à des crises cardiaques et à des AVC

>75%

Les décès dus aux maladies cardiovasculaires surviennent principalement dans les pays à revenu faible ou intermédiaire

Quels sont les différents types de maladies cardiovasculaires ?

Maladies cardiaques

La cardiopathie coronarienne, parfois appelée maladie coronarienne ou cardiopathie ischémique, est la forme la plus courante de cardiopathie. Elle désigne les troubles cardiaques causés par un rétrécissement des artères coronaires qui irriguent le muscle cardiaque. Chez certaines personnes, le premier signe d'une cardiopathie coronarienne est une crise cardiaque.

Crise cardiaque

Une crise cardiaque, ou infarctus du myocarde, survient lorsqu'un élément, généralement un caillot sanguin, bloque l'apport sanguin vers le cœur. Privé d'oxygène et de nutriments, le muscle cardiaque commence à se nécroser. Une crise cardiaque n'est pas nécessairement mortelle, surtout si vous bénéficiez d'une prise en charge médicale immédiate et d'un traitement, mais elle peut néanmoins causer des lésions durables au cœur.

AVC

UnAVCsurvient lorsque l'apport sanguin au cerveau est interrompu, ce qui prive le cerveau de l'oxygène et des nutriments dont il a besoin pour fonctionner. Un AVC peut être provoqué soit par la formation d'un caillot sanguin dans une artère cérébrale, soit par la rupture d'un vaisseau sanguin dans le cerveau entraînant une hémorragie qui endommage le tissu cérébral.

Autres conditions

Arythmie – rythme cardiaque irrégulier ou anormal.
Maladie aortique (y compris l'anévrisme aortique) : affection entraînant un élargissement ou une déchirure de l'aorte.
Cardiomyopathies – maladies du muscle cardiaque.
Maladie cardiaque congénitale : anomalies du cœur ou des vaisseaux sanguins présentes dès la naissance.
Thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire : caillots sanguins dans les veines des jambes, qui peuvent se détacher et migrer vers le cœur et les poumons.
Insuffisance cardiaque – On parled'insuffisance cardiaquelorsque le cœur ne pompe pas aussi efficacement qu'il le devrait.
Maladie valvulaire cardiaque – affection touchant les valves cardiaques qui assurent la circulation du sang dans le cœur.
Maladie péricardique (péricardite) : inflammation de la fine membrane qui entoure le cœur.
Cardiopathie rhumatismale (CR) –La cardiopathie rhumatismaledésigne les lésions du muscle cardiaque et des valves cardiaques résultant d'une fièvre rhumatismale, provoquée par des bactéries streptococciques.
Maladie vasculaire (maladie des vaisseaux sanguins) : toute affection touchant le système circulatoire.
Maladie vasculaire périphérique (y compris l'artériopathie périphérique) : affection touchant les vaisseaux sanguins qui irriguent les bras et les jambes.
Maladie cérébrovasculaire : affection touchant les vaisseaux sanguins qui irriguent le cerveau.
La maladie de Chagas – découverte il y a plus de 100 ans,la maladie de Chagaspeut causer des lésions irréversibles au cœur et à d'autres organes.

Quels sont les symptômes des maladies cardiovasculaires ?

Souvent,les maladies cardiovasculaires ne présentent aucun symptôme précoce, et le premier signe peut être une crise cardiaque ou un AVC.

Les symptômes des maladies cardiovasculaires varient en fonction de la pathologie dont vous souffrez et peuvent inclure :

Douleur thoracique, sensation d'oppression thoracique, sensation de pression thoracique et gêne thoracique
Douleur, faiblesse ou engourdissement au niveau des jambes et/ou des bras
Douleurs ou gêne au niveau des bras, du cou, des épaules, de la mâchoire et du dos
Essoufflement
Se fatigue facilement lors d'un effort physique ou d'une activité
Modifications de votre rythme cardiaque
Rythme cardiaque très rapide ou très lent, palpitations ou sensation de battements irréguliers dans la poitrine
Vertiges, sensation de tête légère ou évanouissement
Faiblesse ou fatigue
Gonflement des mains, des jambes, des chevilles ou des pieds
Fièvre
Éruptions cutanées ou taches inhabituelles
Toux sèche ou persistante

Les symptômes d'une crise cardiaque chez l'homme sont une douleur thoracique intense, une douleur dans le bras gauche ou la mâchoire, ainsi que des difficultés respiratoires.

Les femmespeuvent présenter certains de ces mêmes symptômes, mais leur douleur peut être plus diffuse, s'étendant aux épaules, au cou, aux bras, à l'abdomen et au dos. Elles peuvent ressentir une douleur s'apparentant davantage à une indigestion, et celle-ci peut ne pas être constante. Il se peut qu'il n'y ait pas de douleur, mais plutôt une anxiété inexpliquée, des nausées, des vertiges, des palpitations et des sueurs froides. Chez les femmes, les crises cardiaques peuvent être précédées d’une fatigue inexpliquée. Les femmes ont également tendance à présenter des premières crises cardiaques plus graves, qui entraînent plus souvent le décès que chez les hommes.

Si vous ressentez une douleur thoracique, un essoufflement et/ou un évanouissement, consultez immédiatement un médecin. Vous devez toujours appeler le numéro d'urgence de votre pays si vous pensez être victime d'une crise cardiaque.

Les maladies cardiovasculaires, notamment les maladies cardiaques, sont plus faciles à traiter lorsqu’elles sont dépistées à un stade précoce. Si vous vous inquiétez pour votre santé cardiaque, demandez conseil à votre médecin sur les mesures à prendre pour réduire votre risque de maladie cardiaque, en particulier si vous avez des antécédents familiaux de maladies cardiaques.

Comment diagnostique-t-on les maladies cardiovasculaires ?

Le diagnostic d'une maladie cardiovasculaire repose sur vos symptômes et sur la pathologie que votre médecin soupçonne. Le médecin examinera vos antécédents médicaux et familiaux, ainsi que vos facteurs de risque, et procédera à un examen physique. Si nécessaire, il complétera ses observations par les résultats d'examens et d'interventions.

Le diagnostic des maladies cardiovasculaires repose sur toute une série d'examens de laboratoire et d'examens d'imagerie. Parmi les examens couramment utilisés pour diagnostiquer les maladies cardiovasculaires, on peut citer :

Analyse sanguine
Test de résistance
Radiographie thoracique
Électrocardiogramme (ECG/EKG)
Échocardiogramme (écho)
Tomodensitométrie (TDM)
Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Tomographie par faisceau d'électrons (EBCT)
Cathétérisme cardiaque et angiographie coronarienne

Comment prévenir les maladies cardiovasculaires ?

Il existe de nombreuxfacteurs de risqueassociés aux maladies cardiaques et aux AVC. Certains, comme les antécédents familiaux, ne peuvent pas être modifiés, tandis que d’autres, comme l’hypertension artérielle, peuvent l’être grâce à des changements de mode de vie et à un traitement. Des millions de personnes dans le monde ont du mal à maîtriser les facteurs de risque menant aux maladies cardiovasculaires, et beaucoup d’autres ignorent qu’elles présentent un risque élevé.

Les principaux facteurs de risque comportementaux liés aux maladies cardiaques et aux AVC sontune alimentation malsaine,la sédentarité,le tabagismeetla consommation nocive d’alcool. Ces comportements peuvent entraîner une hypertension artérielle, un diabète, un taux de cholestérol élevé, un surpoids et une obésité, qui peuvent à leur tour être mesurés afin d’évaluer le risque individuel de développerune maladie cardiovasculaire.

S'attaquer à un seul facteur de risque, comme faire davantage d'exercice, peut aider, mais pour réduire considérablement votre risque de maladie cardiovasculaire, il est important d'examiner votre mode de vie dans son ensemble. Si vous souffrez déjà d'une maladie cardiovasculaire,rester en bonne santé et actifpeut vous aider à vivre plus longtemps et à réduire le risque d'aggravation de votre état.

Si les choix individuels jouent un rôle dans ces comportements, les gouvernements et les décideurs politiques ont également un rôle important à jouer pour garantir que chacun ait accès aux moyens nécessaires pour mener une vie saine, notamment un air pur, une alimentation saine et abordable, ainsi que des espaces urbains bien aménagés qui favorisent un mode de vie actif. Les politiques de santé qui créent des environnements où les choix sains sont non seulement accessibles, mais aussi abordables, sont essentielles pour inciter les gens à adopter et à maintenir des modes de vie plus sains.

Que pouvez-vous faire pour réduire votre risque de maladie cardiovasculaire ?

Selon l'Organisation mondiale de la Santé, jusqu'à80 % des crises cardiaques et des AVC pourraient être évités. La majorité des décès dus aux maladies cardiovasculaires sont provoqués par des facteurs de risque tels que l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie, l'obésité ou le diabète, qui peuvent, dans une large mesure, êtreévitésou contrôlés grâce à une alimentation saine, à une activité physique régulière età l'arrêt du tabac. Il est également très important de surveiller sa tension artérielle, son taux de cholestérol et sa glycémie.

Adoptez une alimentation saine et équilibrée

Une alimentation saine et équilibrée est essentielle pour préserver la santé du cœur et du système circulatoire. Une alimentation saine doit inclure une grande variété d’aliments frais et non transformés, notamment beaucoup de fruits et de légumes (au moins cinq portions par jour), des céréales complètes, des fruits à coque et des aliments pauvres en graisses saturées, en sucres et en sel. Méfiez-vous des aliments transformés, qui contiennent souvent des quantités élevées de sel, et buvez beaucoup d’eau !

Maintenir un poids corporel sain

Pour réduire le risque de surpoids et d'obésité, il faut généralement diminuer l'apport calorique provenant des graisses et des sucres, augmenter la part des fruits, des légumes, des céréales complètes et des fruits à coque dans l'alimentation quotidienne, et pratiquer une activité physique régulière. Au moins 60 minutes d'activité physique la plupart des jours de la semaine vous aideront à maintenir un poids corporel sain.

En savoir plus

Évitez l'alcool

Tout comme pour le tabac, il n'existe pas de niveau de consommationd'alcool sans risque, et les effets néfastes de l'alcool l'emportent largement sur ses éventuels bienfaits protecteurs. Même si une consommation modérée peut réduire le risque de maladies cardiovasculaires, les données disponibles montrent que l'idéal pour la santé est de ne pas boire du tout. Même les buveurs modérés constatent des bienfaits pour leur santé lorsqu'ils arrêtent de boire de l'alcool.

Gérer le stress

Le stress peut provoquer un resserrement des artères, ce qui peut augmenter le risque de maladie cardiaque, en particulier chez les femmes. Faire de l'exercice, respirer profondément, détendre ses muscles et prendre le temps de s'adonner à ses passions sont autant de moyens qui peuvent vous aider à gérer votre niveau de stress. Si vous avez l'impression que la situation commence à vous échapper, n'hésitez pas à en parler à quelqu'un ou à demander l'aide d'un professionnel.

Prenez vos médicaments conformément à la prescription

Si vous présentez un risque accru de développer une maladie cardiaque ou un AVC, vous devrez peut-être prendre des médicaments pour réduire ce risque. Il peut s'agir notamment de statines pour réduire le taux de cholestérol sanguin, d'aspirine à faible dose pour prévenir la formation de caillots sanguins, d'insuline pour le diabète et de comprimés pour réduire la tension artérielle. Prenez les médicaments que votre médecin vous a prescrits et veillez à respecter scrupuleusement votre traitement.

Reconnaître les signes avant-coureurs

Plus on sollicite de l'aide tôt, plus les chances de guérison complète sont grandes.

Connaissez vos chiffres

Connaître vos paramètres de santé est essentiel pour préserver la santé de votre cœur. Il est important de vérifier régulièrement votre tension artérielle, votre taux de cholestérol et votre glycémie afin de déterminer et de maîtriser votre risque de développer une maladie cardiovasculaire.

Surveillez votre tension artérielle : l'hypertensionartérielle est l'une des principales causes de crise cardiaque et d'AVC. Elle ne présente généralement aucun symptôme ; il est donc important de la faire contrôler régulièrement et, si nécessaire, de prendre les mesures qui s'imposent pour la faire baisser, notamment en modifiant son alimentation, en augmentant son activité physique et en prenant des médicaments.
Surveillez votre taux de cholestérol :un taux élevéde cholestérol dans le sang augmente également le risque de maladies cardiovasculaires, notamment les crises cardiaques et les AVC. Le taux de cholestérol sanguin peut généralement être contrôlé grâce à une alimentation saine et, si nécessaire, à un traitement médicamenteux adapté.
Surveillez votre glycémie : lediabète, ou hyperglycémie, augmente le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Il est donc important de connaître vos taux et de prendre toutes les précautions nécessaires pour contrôler votre glycémie si votre médecin vous le prescrit.

Faites régulièrement de l'exercice

Il suffit de 30 minutes d'activité physique d'intensité modérée, cinq jours par semaine, pour améliorer et préserver votre santé. Les adultes (âgés de 18 à 65 ans) et les seniors (65 ans et plus) devraient s'efforcer de pratiquer au moins 150 minutes d'activité physique d'intensité modérée, ou au moins 75 minutes d'activité physique d'intensité élevée, chaque semaine. Les enfants et les adolescents devraient pratiquer au moins 60 minutes d'activité physique d'intensité modérée à vigoureuse chaque jour.

Essayez d'intégrer l'activité physique à votre quotidien : prenez les escaliers plutôt que l'ascenseur, descendez du bus quelques arrêts plus tôt et parcourez le reste du trajet à pied. L'activité physique est également un excellent moyen de réduire le stress et de contrôler votre poids, deux facteurs de risque de maladies cardiovasculaires.

Évitez de fumer

Si vous arrêtez de fumer, votre risque de maladie coronarienne sera réduit de moitié en moins d’un an et reviendra à un niveau normal au fil du temps. Évitez les environnements enfumés : l’exposition à la fumée secondaire augmente considérablement le risque de crise cardiaque. Toutes les formes de tabac sont nocives, et il n’existe aucun niveau d’exposition au tabac sans danger. Si vous avez du mal à arrêter de fumer, demandez conseil à votre médecin afin d’élaborer un plan sur mesure adapté à vos besoins.

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Quel est le traitement des maladies cardiovasculaires ?

Les traitements des maladies cardiovasculaires peuvent varier en fonction de la pathologie, mais peuvent notamment inclure :

Changements de mode de vie, tels que l'alimentation, l'activité physique et la consommation d'alcool et de tabac
Médicaments, notamment ceux destinés à traiter les facteurs de risque comme l'hypertension artérielle, ou à dissoudre les caillots sanguins
Dispositifs médicauxtels que les stimulateurs cardiaques ou les défibrillateurs automatiques implantables (DAI)
Interventions médicales, notamment la pose de stents, la chirurgie valvulaire cardiaque ou le pontage coronarien

Réanimation cardio-pulmonaire (RCP)

La réanimation cardio-pulmonaire (RCP) augmente les chances de survie d’une personne victime d’un arrêt cardiaque soudain, c’est-à-dire lorsque le cœur fonctionne mal et cesse de battre de manière inattendue. Les crises cardiaques peuvent entraîner un arrêt cardiaque, car elles affaiblissent les muscles cardiaques. C’est pourquoi il est important de connaître les signes avant-coureurs d’une crise cardiaque et de consulter un médecin dès que possible.

Si l'arrêt cardiaque soudain est le plus souvent dû à des complications liées à un infarctus, il peut également être provoqué par un effort physique intense, des troubles héréditaires ou des modifications de la taille ou de la structure du cœur.

Le processus complet de réanimation cardio-pulmonaire (RCP) consiste en un cycle continu de 30 compressions thoraciques suivies de 2 insufflations. En faisant circuler manuellement le sang dans l'organisme grâce aux compressions thoraciques et en apportant de l'oxygène par les insufflations, vous remplacez le cœur de la victime.

Toutefois, si vous ne vous sentez pas à l'aise ou si vous n'avez pas été formé pour pratiquer la respiration artificielle sur la victime, vous pouvez tout de même effectuer des cycles continus de compressions thoraciques uniquement.

C'est ce qu'on appelle la RCP « mains seules ». En cas d'urgence, la RCP « mains seules » est plus efficace que de ne rien faire du tout.

Remarque : la réanimation cardio-pulmonaire (RCP) ne doit être pratiquée que si la personne est inconsciente. Cela signifie qu’elle ne réagit pas lorsque vous l’interpellez et que vous lui tapotez vigoureusement l’épaule. Vous ne devez pas pratiquer la RCP si la personne respire normalement. Si elle émet des halètements bruyants et sporadiques, il s’agit d’une respiration agonique que vous ne devez pas considérer comme une respiration régulière ; vous pouvez alors pratiquer la RCP.

Défibrillateur externe automatique (DEA)

Un DAE est un petit défibrillateur portable utilisé pour relancer le cœur d’une personne victime d’un arrêt cardiaque soudain. Il commence par analyser le rythme cardiaque de la personne, puis envoie un choc électrique au cœur afin de lui permettre de battre à nouveau normalement. Son utilisation est simple pour un non-professionnel : il suffit de l'allumer et de suivre les instructions données par l'AED. Bien qu'une formation certifiée soit fortement recommandée, tout non-professionnel peut utiliser un AED en cas d'urgence.

Objectif de développement durable n° 3.4 des Nations Unies

D’ici 2030, les Objectifs de développement durable des Nations unies visent à réduire d’un tiers la mortalité prématurée due aux maladies non transmissibles. Les maladies cardiovasculaires, notamment les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, constituent la catégorie de maladies non transmissibles la plus répandue dans le monde ; elles sont responsables de près de 20,5 millions de décès, dont plus des trois quarts surviennent dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.