HAVE-CVD-MeDs
«HAVE CVD MeDs» es un proyecto de «Emerging Leaders» centrado en mejorar el acceso a los medicamentos esenciales para las enfermedades cardiovasculares.
Antecedentes
El acceso equitativo a los medicamentos y tecnologías esenciales es fundamental para que todas las personas, independientemente de su origen, puedan acceder a una atención de las ECV que sea eficaz, asequible y segura. El acceso a los medicamentos esenciales para prevenir y tratar las ECV es preocupantemente bajo, especialmente en los países de ingresos bajos y medios. La introducción de la Lista Modelo de Medicamentos Esenciales de la OMS en 1977 y la puesta en marcha del Proyecto de la OMS y Health Action International (HAI) sobre los precios y la disponibilidad de los medicamentos en 2003 han dado lugar a importantes mejoras en el acceso a los medicamentos esenciales. A pesar de los avances, un porcentaje significativo de la población mundial sigue sin recibir los medicamentos que necesita. La escasa disponibilidad, los precios elevados y la escasa asequibilidad constituyen importantes obstáculos de larga data para el acceso a los medicamentos.
Objetivos específicos
En este estudio, nos gustaría poner de relieve y evaluar el acceso (o la falta del mismo) a los medicamentos esenciales para las enfermedades cardiovasculares y a los equipos y tecnologías de diagnóstico en Mozambique y Fiyi. En concreto, los objetivos son los siguientes:
- Revisar los listados de medicamentos, los documentos oficiales y las directrices terapéuticas locales de Mozambique y Fiyi para describir la adopción de la Lista Modelo de Medicamentos Esenciales de la OMS.
- Elaborar una lista exhaustiva de medicamentos y herramientas de diagnóstico para las enfermedades cardiovasculares en adultos (incluidas las mujeres embarazadas) y niños
- Evaluar la disponibilidad, los precios y la asequibilidad de los medicamentos y pruebas diagnósticas esenciales para las enfermedades cardiovasculares en los sectores público y privado de Mozambique y Fiyi.
Metodología
Los enfoques metodológicos para cada objetivo son los siguientes:
Revisar los listados de medicamentos, los documentos oficiales y las directrices terapéuticas locales de Mozambique y Fiyi para describir la adopción de la Lista Modelo de Medicamentos Esenciales de la OMS.
El equipo evaluará la adopción de la Lista Modelo de Medicamentos Esenciales (LME) de la OMS tanto en Mozambique como en Fiyi mediante la revisión de sus respectivas LME nacionales, farmacopeas o guías de práctica clínica estándar. En un primer momento, el equipo realizará una búsqueda en línea de estos documentos. Si fuera necesario, el equipo se pondrá en contacto con las oficinas regionales y nacionales de los ministerios de Sanidad para obtener acceso a estos y otros documentos similares. El equipo pondrá de relieve cualquier discrepancia entre las guías de tratamiento y las listas nacionales de medicamentos. Esto servirá como evaluación interna de referencia de la situación para nuestros estudios en Mozambique y Fiyi.
Elaborar una lista exhaustiva de medicamentos y herramientas de diagnóstico para las enfermedades cardiovasculares en adultos (incluidas las mujeres embarazadas) y niños
Como se ha mencionado anteriormente, la lista básica de la encuesta de HAI contiene un número muy limitado de medicamentos para las enfermedades cardiovasculares (ECV) que figuran en la Lista Modelo de Medicamentos Esenciales (LME) de la OMS. En este sentido, el equipo tiene como objetivo elaborar una lista exhaustiva de medicamentos para las ECV con el fin de adaptar la metodología estándar de la encuesta de la OMS/HAI para estudiar el acceso a los medicamentos en el ámbito terapéutico de las enfermedades cardiovasculares. El equipo elaborará nuestra lista de medicamentos para las ECV tras revisar la LME Modelo de la OMS, la lista de Medicamentos Prioritarios para Niños y Mujeres y la LME nacional, e identificará medicamentos adicionales (como la terapia de sustitución de nicotina o las combinaciones de dosis fijas) para la «encuesta opcional» que no figuran en la LME pero que son importantes para prestar una atención racional a las ECV.
Evaluar la disponibilidad, los precios y la asequibilidad de los medicamentos y pruebas diagnósticas esenciales para las enfermedades cardiovasculares en los sectores público y privado de Mozambique y Fiyi.
El equipo llevará a cabo encuestas representativas en la ciudad de Maputo (Mozambique) y en Viti Levu (Fiji) para evaluar la disponibilidad, los precios y la asequibilidad de los diagnósticos de enfermedades cardiovasculares y los medicamentos esenciales.
El equipo
Soy médico especialista y tengo previsto especializarme en cardiología de adultos. Actualmente, trabajo en los departamentos de Cardiología Clínica e Intervencionista de Adultos yde Cardiopatías Reumáticasde la Unidad Cardíaca del Complejo Hospitalario Central de Windhoek, en la capital de Namibia. Mis intereses incluyen la medicina cardiovascular clínica e intervencionista, la medicina preventiva, la promoción de la salud y la investigación. Estoy muy ilusionado por formar parte del Programa WHFEL 2017 y espero poder aprender y colaborar con otras personas que comparten mi visión, con el objetivo de reducir en un 25 % la mortalidad prematura por enfermedades cardiovasculares a nivel mundial para el año 2025.
Sainimere cuenta con formación en Obstetricia y Ginecología, así como en Medicina de Salud Pública, tanto en Fiyi como en Nueva Zelanda. Realizó su formación de especialización en Medicina de Salud Pública en Nueva Zelanda, lo que implicó desempeñar funciones a nivel local, provincial, regional y nacional. Ha trabajado como asesora sénior en el Programa de Prevención de la Fiebre Reumática del Ministerio de Sanidad de Nueva Zelanda y, en la actualidad, desempeña un cargo de asesora sénior en el Programa de Prevención y Control de la Cardiopatía Reumática (RHD) de Fiyi. Una de las tareas de Sainimere en su puesto actual es supervisar las intervenciones destinadas a mejorar la profilaxis secundaria, lo que incluye garantizar el suministro adecuado de BPG a los 4.000 pacientes registrados actualmente en el sistema nacional de información sobre la RHD.
El Dr. José María («Jojo») E. Ferrer es asesor científico y médico de la división internacional y del programa de Atención Cardiovascular de Urgencia (ECC) de la Asociación Americana del Corazón (AHA). Colabora en el desarrollo y la revisión de las directrices de RCP, ECC y primeros auxilios, así como de declaraciones científicas, materiales educativos y programas de implementación, entre los que se incluyen los cursos de Soporte Vital Básico; Soporte Vital Cardiovascular Avanzado; Soporte Vital Cardiovascular Avanzado para Profesionales Experimentados; Evaluación, Reconocimiento y Estabilización de Urgencias Pediátricas; y los cursos de Soporte Vital Avanzado Pediátrico. Es el responsable del programa «Saving Children’s Lives» (Salvar vidas infantiles) de la AHA, destinado a abordar la mortalidad de menores de cinco años en entornos con recursos limitados de todo el mundo. El programa se está llevando a cabo actualmente en Botsuana, Tanzania y la India. También es el responsable de la AHA ante el Comité Internacional de Enlace sobre Reanimación, la coalición mundial de consejos nacionales de reanimación que evalúa continuamente la ciencia de la reanimación y la investigación en primeros auxilios para publicar recomendaciones de tratamiento que se adopten en todo el mundo. Desde que se incorporó a la AHA, ha desempeñado diversas funciones, entre ellas la de científico de plantilla para «Go Red for Women» y la de editor jefe de «Science News» y «Cardiovascular Daily», las plataformas de noticias electrónicas de la AHA destinadas a sus miembros profesionales.
Me llamo Neusa Jessen y nací en Mozambique. Terminé la carrera de Medicina en 2005 y me destinaron a trabajar como médica generalista y directora clínica del único hospital de un distrito del norte de Mozambique, donde trabajé durante dos años. Allí tuve la oportunidad de colaborar con una ONG para impartir formación continua a los profesionales sanitarios y poner en marcha el tratamiento del VIH en el distrito, y fue entonces cuando surgió mi interés por la salud pública. Posteriormente, realicé mi especialización en cardiología, la mitad en Brasil y la otra mitad en Mozambique, y la terminé en 2015. A lo largo de mi trayectoria profesional en el Hospital Central de Maputo, tanto como residente como cardióloga, colaboré en diversos estudios en el centro de investigación cardiológica de mi institución. En 2015, decidí cursar un doctorado en Salud Pública y fui admitido en el Instituto de Salud Pública de la Universidad de Oporto, en Portugal. Estoy matriculado como estudiante a tiempo parcial para poder seguir trabajando como cardiólogo en mi país, donde también tengo la intención de llevar a cabo mi proyecto de investigación.
Me llamo Ahmadou Musa Jingi, soy camerunés, estoy casado y soy padre de tres hijos. Cursé mis estudios de medicina en la Facultad de Medicina y Ciencias Biomédicas de la Universidad de Yaundé 1. Obtuve mi título de Doctor en Medicina (Medicina General) en 2007 y mi título de especialista (DES en Medicina Interna) en octubre de 2016. Formo parte del grupo de investigación «Investigación Clínica, Educación, Redes y Asesoramiento» (CRENC). También formo parte de la primera promoción de la Academia Africana de Diabetes (D2A). Tengo un interés especial en la lucha contra las enfermedades crónicas no transmisibles (ENT). Me interesan principalmente la hipertensión, la diabetes, la insuficiencia cardíaca, la hipertensión pulmonar y la ecocardiografía. Como médico de cabecera, trabajé como director médico en el Centro de Diagnóstico y Tratamiento de la Tuberculosis de la región occidental (donde me di cuenta de que era un punto de referencia para pacientes con enfermedades cardíacas). También desempeñé el cargo de coordinador regional de la región occidental para la prevención de la transmisión maternoinfantil del VIH y la salud reproductiva. Aproveché esta oportunidad para sensibilizar a los médicos de atención primaria sobrelas enfermedades cardiovasculares. Asimismo, puse en marcha estudios de campo sobre las fuentes, la disponibilidad y la asequibilidad de los medicamentos esenciales. Participé en dos encuestas nacionales sobre diabetes e hipertensión. He publicado más de 30 artículos en revistas con revisión por pares. Como líder emergente, acabo de empezar. El cielo es mi límite.
Jennifer es fisioterapeuta de formación y tiene un gran interés por la cardiología preventiva. Dirigió el componente de actividad física del ensayo EUROACTION, un programa de demostración multicéntrico de ensayo clínico aleatorizado por conglomerados (RCT) de un programa multidisciplinar de cardiología preventiva implantado en hospitales generales y centros de atención primaria de ocho países europeos. Dirigió la creación del Instituto Nacional de Cardiología Preventiva de Irlanda. Cargo actual:
- Desarrollo y oferta de una amplia gama de oportunidades de educación y formación en el ámbito de la salud cardiovascular y la prevención de enfermedades.
- Desarrollo de modelos innovadores de atención preventiva y prestación de servicios.
- Número de pacientes atendidos en el ámbito de la actividad física y el ejercicio para la prevención y el tratamiento delas enfermedades cardiovasculares. 4. Análisis actuales de coste-beneficio de los modelos de prestación de servicios de rehabilitación integrados frente a los especializados.
Abhishek Sharma es farmacéutico e investigador con más de cinco años de experiencia en salud global, centrada en la evaluación de los sistemas sanitarios y farmacéuticos con el fin de mejorar las políticas de acceso y uso de los medicamentos. En la actualidad, el Sr. Sharma trabaja como economista sanitario asociado en Precision Health Economics (Boston | Vancouver), donde lleva a cabo investigaciones sobre los resultados clínicos y económicos de tratamientos novedosos, en fase de desarrollo y ya aprobados. Como investigador adjunto en el Centro de Salud Global y Desarrollo de la Universidad de Boston, la investigación del Sr. Sharma se centra en el acceso global a la insulina y otros medicamentos para enfermedades no transmisibles, el papel del sector privado en la provisión de un acceso equitativo a los medicamentos y las vacunas, las evaluaciones de los precios de los medicamentos y el impacto de las políticas comerciales en la salud de la población.
Recientemente formó parte de la Comisión Juvenil de The Lancet sobre Políticas de Medicamentos Esenciales, cuyo objetivo era ofrecer recomendaciones políticas basadas en la evidencia para mejorar el acceso a los medicamentos y sensibilizar sobre las políticas de medicamentos esenciales. Abhishek obtuvo un máster en Salud Pública con especialización en Salud Global por la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Boston (Estados Unidos) y una licenciatura en Farmacia por la Universidad de Manipal (India).