The WHF Roadmap on Single-Pill Combination (SPC) highlights key roadblocks to their wider use and sets out practical solutions to overcome barriers in availability, affordability, and adoption. By scaling up SPCs, countries can improve cardiovascular health and help achieve the Sustainable Development Goal of a 30% reduction in premature mortality from non-communicable diseases, including CVD, by 2030.
Las terapias SPC combinan medicamentos cardiovasculares de eficacia probada en un solo comprimido para simplificar el tratamiento, mejorar el cumplimiento terapéutico y reducir significativamente los infartos de miocardio, los accidentes cerebrovasculares y las muertes. Dado que las enfermedades cardiovasculares causan más de 20 millones de muertes al año -la mayoría en países de renta baja y media-, los SPC ofrecen una forma práctica y rentable de reforzar la prevención y la atención a largo plazo.
WHY SPCS NOW
CVD is #1 worldwide.
Over 20 million people die each year; most deaths occur in low- and middle-income countries.
Pill burden hurts adherence.
Multiple daily meds make long-term prevention and secondary care hard to sustain; SPCs reduce that burden.
Global momentum.
Cardiovascular SPCs were added to the WHO Essential Medicines List in 2023, accelerating availability, procurement, and clinical uptake.
What are SPCS?
Una combinación de pastilla única contiene más de un principio activo en un comprimido (a menudo denominada combinación de dosis fija (CDF) o "polipíldora"). Las CPE modernas permiten una dosificación flexible de sus componentes y se utilizan para la prevención primaria y secundaria de la ECV.
Las pruebas de un vistazo
- Menos eventos, mayor supervivencia. En prevención primaria, las estrategias de CPE muestran una reducción del 38% en la combinación de muerte CV, IM, ictus o revascularización, y un 11% menos de mortalidad por todas las causas frente a la atención habitual/placebo. En prevención secundaria, los CPS reducen los MACE compuestos en un 24% frente a los regímenes de fármacos individuales.
- Los factores de riesgo mejoran. Los ensayos demuestran reducciones significativas de la presión arterial sistólica y del colesterol LDL.
- La adherencia mejora; el valor es fuerte. Los usuarios de SPC se adhieren mejor que los que toman varias píldoras por separado; los análisis emergentes indican una relación coste-eficacia en todos los entornos de ingresos.
Common barriers to SPCs — and how to solve them
Availability
Limited manufacturing and complex approvals → incentivize production, enable tech transfer, and harmonize regulation.
Affordability
Higher unit prices and low volumes → pooled procurement; add SPCs to national EMLs & insurance benefits.
Adoption
Inconsistent guidelines, prescriber inertia, low awareness → update protocols, educate providers, and co-design local rollouts.
