The WHF Roadmap on Single-Pill Combination (SPC) highlights key roadblocks to their wider use and sets out practical solutions to overcome barriers in availability, affordability, and adoption. By scaling up SPCs, countries can improve cardiovascular health and help achieve the Sustainable Development Goal of a 30% reduction in premature mortality from non-communicable diseases, including CVD, by 2030.
Les thérapies SPC combinent des médicaments cardiovasculaires éprouvés en un seul comprimé afin de simplifier le traitement, d'améliorer l'observance et de réduire de manière significative les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et les décès. Les maladies cardiovasculaires étant à l'origine de plus de 20 millions de décès chaque année, principalement dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, les SPC offrent un moyen pratique et rentable de renforcer la prévention et les soins à long terme.
WHY SPCS NOW
CVD is #1 worldwide.
Over 20 million people die each year; most deaths occur in low- and middle-income countries.
Pill burden hurts adherence.
Multiple daily meds make long-term prevention and secondary care hard to sustain; SPCs reduce that burden.
Global momentum.
Cardiovascular SPCs were added to the WHO Essential Medicines List in 2023, accelerating availability, procurement, and clinical uptake.
What are SPCS?
Une association de comprimés contient plus d'un ingrédient actif dans un seul comprimé (souvent appelée association à dose fixe (ADF) ou "polypill"). Les CPS modernes permettent un dosage flexible entre les composants et sont utilisés pour la prévention primaire et secondaire des maladies cardiovasculaires.
Les preuves en un coup d'œil
- Moins d'événements, meilleure survie. En prévention primaire, les stratégies SPC montrent une réduction de 38 % de l'ensemble des décès d'origine cardiovasculaire, des infarctus, des accidents vasculaires cérébraux ou des revascularisations, et une réduction de 11 % de la mortalité toutes causes confondues par rapport aux soins habituels ou au placebo. En prévention secondaire, les CPS réduisent de 24 % le taux composite de MACE par rapport aux schémas thérapeutiques individuels.
- Amélioration des facteurs de risque. Les essais démontrent des réductions significatives de la pression artérielle systolique et du cholestérol LDL.
- L'observance s'améliore ; la valeur est forte. Les utilisateurs de SPC adhèrent mieux que ceux qui prennent plusieurs pilules différentes ; les analyses émergentes indiquent un bon rapport coût-efficacité dans tous les contextes de revenus.
Benefits of SPCS
Common barriers to SPCs — and how to solve them
Availability
Limited manufacturing and complex approvals → incentivize production, enable tech transfer, and harmonize regulation.
Affordability
Higher unit prices and low volumes → pooled procurement; add SPCs to national EMLs & insurance benefits.
Adoption
Inconsistent guidelines, prescriber inertia, low awareness → update protocols, educate providers, and co-design local rollouts.
