12:30 – 13:30 – SESIÓN 6
Integración de la atención sanitaria en las enfermedades cardiovasculares, renales y metabólicas
Aspectos destacados de la sesión
En esta conversación del «Heart Café» de la WHF, el moderador Larry Sperling (Emory) recibe a Andrés Rosende (OPS/HEARTS en las Américas), Tazeen Jafar (Duke–NUS/Duke) y Naveed Sattar (Universidad de Glasgow) para analizar la atención integrada en el ámbito de las enfermedades cardiovasculares, renales y metabólicas (CKM). El panel analiza la interrelación entre las afecciones cardiovasculares, renales y metabólicas; la creciente carga que suponen la obesidad y la diabetes; soluciones escalables de atención primaria, como las vías clínicas de HEARTS; modelos basados en el trabajo en equipo y en la comunidad; y cómo se pueden abordar la salud digital y la inteligencia artificial, las políticas de prevención (entorno alimentario) y los riesgos climáticos para que la atención sea más integral, equitativa y eficaz.
Puntos clave
CKM es un sistema
Las enfermedades cardiovasculares, renales y metabólicas comparten una fisiopatología y unos factores de riesgo comunes; las guías clínicas aisladas no tienen en cuenta la multimorbilidad ni las necesidades del mundo real.
La epidemiología está cambiando
La obesidad y la diabetes están acelerando la incidencia de las enfermedades cardiovasculares y metabólicas a edades cada vez más tempranas; los determinantes sociales y los entornos con alimentos ultraprocesados aumentan el riesgo.
De las directrices a las vías de actuación
Las vías clínicas integradas al estilo HEARTS (simples ≠ simplistas) ayudan a la atención primaria a prestar una atención coherente en materia de presión arterial, lípidos, diabetes, vacunación y enfermedad renal crónica.
La atención comunitaria basada en el trabajo en equipo funciona
El reparto de tareas con el personal de enfermería y los trabajadores sanitarios comunitarios, los quioscos y la telesalud mejora el acceso y fomenta la confianza en los países de ingresos bajos y medios y en las zonas remotas.
La IA como copiloto
Utilizar la inteligencia artificial como apoyo en la toma de decisiones para personalizar el tratamiento y subsanar las deficiencias, siempre bajo supervisión humana y adaptándola al contexto local.
El clima y las infecciones son importantes
El estrés térmico, la contaminación, las toxinas y los vínculos con las enfermedades infecciosas aumentan el riesgo de CKM; hay que incluir la vacunación y la planificación de la resiliencia en las estrategias.
La mejor inversión = prevención y políticas
Abogar por entornos alimentarios más saludables, ciudades que fomenten la actividad física y la prevención en las primeras etapas de la vida, junto con protocolos de atención primaria que puedan ampliarse.
¿A quién va dirigido?
Cardiólogos, nefrólogos, endocrinólogos, médicos de cabecera, enfermeros, farmacéuticos, responsables de salud pública, entidades financiadoras, equipos de salud digital, expertos en salud ambiental y defensores de la comunidad que trabajan en el desarrollo de una atención integrada de la enfermedad coronaria y la enfermedad renal crónica (CKM), una atención primaria alineada con el modelo HEARTS y políticas de prevención.
Sesión de CKM – Preguntas frecuentes
¿Qué es el CKM y por qué es importante integrar la atención sanitaria?
El modelo CKM (cardio-renal-metabólico) refleja los riesgos comunes (obesidad, hipertensión, diabetes, inflamación). Las vías de atención integradas gestionan mejor la multimorbilidad que los enfoques aislados centrados en una sola enfermedad.
¿Cómo mejora HEARTS en las Américas los resultados?
Mediante la estandarización de las vías clínicas de atención primaria (presión arterial, lípidos, diabetes, enfermedad renal crónica, vacunas), facilitando el reparto de tareas en equipo y simplificando los protocolos para la ampliación y la equidad.
¿Es la IA la solución para la atención de los pacientes con CKM?
La IA es un copiloto útil para la estratificación del riesgo y la elección del tratamiento, pero para que tenga éxito se requiere inteligencia humana, flujos de trabajo locales, formación y la confianza de la comunidad.
¿Cómo influyen el clima y el medio ambiente en el CKM?
El calor, la contaminación, las inundaciones y las toxinas aumentan el riesgo de insuficiencia renal aguda (IRA) y enfermedad renal crónica (ERC), así como el riesgo cardiovascular. Es necesario integrar en los planes de gestión de la enfermedad renal crónica (CKM) medidas de atención sanitaria resilientes al cambio climático (refrigeración, agua, cadenas de suministro), la vacunación y la defensa de la calidad del aire.