Le fardeau mondial de l'insuffisance cardiaque ne cesse de s'alourdir
À tout moment, le nombre de cas d’insuffisance cardiaque dans le monde est estimé à 26millions².Sil’on ajoute à ce chiffre le nombre estimé decas non diagnostiqués,ce total s’élève à 37,7millions³,etce chiffre ne cesse d’augmenter chaque année. Bien que de nombreuses maladies cardiovasculaires débouchent sur une insuffisance cardiaque, cette pathologie ne bénéficie que trop rarement de la visibilité et de l’attention qu’elle mérite.
Une personne sur cinq sera atteinte d'insuffisance cardiaque au cours de sa vie
L'insuffisance cardiaque est une affection grave qui survient lorsque le cœur ne pompe pas suffisamment de sang dans l'organisme. Elle peut être aiguë et apparaître soudainement, ou progressive et chronique. Les symptômes sont les suivants :
Essoufflement qui s'aggrave avec le temps
Toux ou respiration sifflante
Fatigue et épuisement
Rétention d'eau accompagnée d'un gonflement des jambes et/ou de l'abdomen
Une diminution de la capacité à effectuer des tâches physiquement exigeantes ou à faire de l'exercice
On estime à 11,7 millions le nombre de cas d'insuffisance cardiaque non diagnostiqués dans le monde
Causes de l'insuffisance cardiaque
Les causes possibles sont nombreuses, notamment :
- Crise cardiaque
- les maladies négligées et rares, telles que la maladie de Chagas, les cardiopathies rhumatismales, la maladie de Kawasaki et l'amylose cardiaque ;
- Affections cardiaques, telles que les maladies du myocarde, les maladies coronariennes, les valvulopathies, les cardiopathies congénitales, les maladies péricardiques et les troubles du rythme cardiaque
- Maladie pulmonaire chronique
- De mauvaises habitudes de vie, telles qu'une alimentation trop riche en sel, le tabagisme, l'abus d'alcool ou de drogues
- Non-prise des médicaments préventifs
L'ampleur du problème
L'insuffisance cardiaque est la première cause d'hospitalisation dans le monde. Elle représente un fardeau qui se fait sentir à tous les niveaux du système de santé :
- Pour les systèmes de santé et les professionnels de santé qui prennent en charge un nombre croissant de patients gravement malades
- Pour les systèmes de santé confrontés à une hausse des coûts, en particulier dans un domaine thérapeutique où le taux de réhospitalisation est si élevé : 50 % des patients sont réadmis dans les six mois suivant leur sortie de l'hôpital
- Aux patients chez qui une maladie évolutive incurable a été diagnostiquée, ainsi qu'à leurs aidants.
Le pronostic des personnes chez qui une insuffisance cardiaque a été diagnostiquée est défavorable :
Mais l'insuffisance cardiaque a également des répercussions sur la vie quotidienne des personnes qui en souffrent, ce qui les empêche souvent de mener le même mode de vie qu'auparavant.
Comment un patient a surmonté son insuffisance cardiaque
« Entre 20 et 30 ans, je ne me suis jamais souciée de ma santé cardiaque. J’ai arrêté de faire du sport en quittant l’école, mon alimentation était plutôt mauvaise et je fumais. Vers la fin de la trentaine, j’avais pris pas mal de poids, je ne pouvais plus monter les escaliers sans être à bout de souffle et j’avais les jambes enflées. Je ne me rendais pas compte que cela signifiait que je souffrais de rétention d’eau, ce qui est un symptôme classique de l’insuffisance cardiaque. »
« Quelques années plus tard, mon essoufflement s’aggravait et mes jambes avaient pris une teinte inhabituellement pâle. Mais je n’allais toujours pas chez le médecin… Je crois que j’avais peur de ce qu’il allait me dire. L’année suivante, je toussais beaucoup et j’avais l’impression de ne plus pouvoir respirer quand j’étais allongée dans mon lit. J’ai fini par consulter un médecin qui m’a diagnostiqué une hypertension artérielle, un diabète de type 2 et une maladie rénale. Peu après, on m’a diagnostiqué une insuffisance cardiaque progressive et mon cœur ne fonctionnait plus qu’à 30 % de sa capacité. Ce chiffre est tombé à 20 % en l’espace de quelques mois.
« Àl’hôpital, un cardiologue m’a dit que mon état était grave ; j’ai donc non seulement pris mes médicaments, mais j’ai aussi arrêté de fumer et de boire, et j’ai commencé à manger sainement. En l’espace de quelques mois, j’ai pu faire de courtes promenades, puis j’ai rapidement pu passer à des séances d’exercice plus longues. »
«Il y avait des antécédents de maladies cardiaques dans mafamille, mais j’étais bien décidée à ne pas laisser cette affection prendre le dessus sur moi. Aujourd’hui, je n’ai plus besoin de médicaments sur ordonnance et prendre soin de mon cœur fait désormais partie intégrante de mon mode de vie. »
Maladies cardiovasculaires rares
On recense plus de 7 000 maladies rares, dont certaines touchent le cœur et le système circulatoire et dont le diagnostic nécessite des connaissances spécialisées.
L'amylose cardiaque, une cause rare d'insuffisance cardiaque
L'amylose cardiaque est une affection rare et sous-diagnostiquée, associée à une insuffisance cardiaque progressive.