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Debido al envejecimiento de la población, el aumento de los factores de riesgo cardiovascular y la mejora de la supervivencia de las afecciones cardiovasculares, la prevalencia de la insuficiencia cardíaca está aumentando en todo el mundo hasta alcanzar una cifra estimada de 26 millones, con millones adicionales de casos sin diagnosticar. A pesar de que muchas enfermedades cardiovasculares acaban en insuficiencia cardíaca, con demasiada frecuencia esta afección no atrae la atención y la atención que merece.
Sobre la insuficiencia cardíaca
La insuficiencia cardíaca es un síndrome clínico complejo en el que el corazón es incapaz de bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del organismo. Puede ser aguda y aparecer de repente, o progresiva y prolongada. Los síntomas son, entre otros, empeoramiento de la dificultad respiratoria, tos o sibilancias, cansancio y fatiga, retención de líquidos con hinchazón de piernas y/o abdomen, y menor capacidad para realizar tareas físicamente exigentes o hacer ejercicio.
Hay muchas causas posibles, entre ellas enfermedades infecciosas, como el Chagas y la cardiopatía reumática; afecciones cardiacas, como enfermedades del músculo cardiaco, cardiopatías coronarias, incluido un infarto previo, valvulopatías, cardiopatías congénitas, enfermedades del pericardio y trastornos del ritmo; enfermedades pulmonares crónicas; malas elecciones de estilo de vida, como una dieta rica en sal, fumar tabaco, consumir alcohol o drogas; o no seguir la medicación preventiva.
La magnitud del problema
La insuficiencia cardíaca es la principal causa de hospitalización en el mundo. Supone una carga que se deja sentir en todos los niveles de la asistencia sanitaria:
- Para los sistemas y el personal sanitario que atienden a un mayor número de pacientes muy enfermos
- Para economías sanitarias con costes crecientes, sobre todo en un área de enfermedad en la que las rehospitalizaciones son tan elevadas: el 50% reingresa en los seis meses siguientes al alta.
- Para pacientes diagnosticados de una enfermedad progresiva sin cura y sus cuidadores
El pronóstico de las personas diagnosticadas de insuficiencia cardíaca es malo:
- Entre el 17 y el 45% de las muertes de pacientes se producen en el año siguiente al ingreso hospitalario
- El 45-60% de las muertes se producen en los cinco años siguientes al ingreso
Pero la insuficiencia cardíaca también afecta a la vida cotidiana de las personas y sus familias, y a menudo reduce la capacidad de llevar el mismo estilo de vida que antes.
La Hoja de Ruta de la Federación Mundial del Corazón para la Insuficiencia Cardiaca se lanzó oficialmente en el Congreso ESC 2019 junto con el Congreso Mundial de Cardiología el lunes 2 de septiembre de 2019.
Historia de un paciente
"En mis 20 y 30 años nunca pensé en la salud de mi corazón. Dejé de hacer ejercicio al salir del colegio, mi dieta era bastante mala y fumaba. A finales de los 30 había engordado bastante, no podía subir las escaleras sin quedarme sin aliento y tenía las piernas hinchadas. No me di cuenta de que retenía líquidos, que es un síntoma clásico de insuficiencia cardiaca.
Unos años más tarde, mi disnea empeoraba y mis piernas tenían un color inusualmente pálido. Pero seguí sin ir al médico... Creo que tenía miedo de lo que me dijera. Al año siguiente tosía mucho y sentía que no podía respirar cuando estaba en la cama. Finalmente fui a ver al médico, que me diagnosticó hipertensión, diabetes de tipo 2 y enfermedad renal. Poco después me diagnosticaron insuficiencia cardiaca progresiva y mi corazón funcionaba sólo al 30% de su capacidad. En un par de meses bajó al 20%.
En el hospital, un cardiólogo me dijo que tenía serios problemas, así que, además de tomar la medicación, dejé de fumar y beber y empecé a comer sano. Al cabo de unos meses ya podía dar paseos cortos, que rápidamente se convirtieron en sesiones de ejercicio más largas.
Mi familia tenía antecedentes de cardiopatías, pero yo estaba decidida a no dejarme vencer por esta enfermedad. Ahora la salud cardiaca se ha convertido en una forma de vida para mí".
Hojas de ruta mundiales para la ECV
